肠子为何出毛病

　　腹胀、便秘、腹泻，许多人都知道是肠胃出状况了，但大多数的人常置之不理，忽略就医的重要性。找出病因，才能解决病痛。

便秘

　　便秘可以说是现代人最常见的文明病之一，很多穿着耀眼的美丽明星，或是名人高官，都曾向媒体坦承深受便秘之苦，其实便秘只是一个症状，它的背后可能潜藏着很多疾病，因此便秘其实可也小觑不得。

　　⒈饮食或排便习惯不当：有一半以上的便秘和饮食不当有关，过去很多人因食物精致，纤维质不足而引起便秘；但近年有很多人则是为改善便秘吃大量的纤维，但纤维吃太多，水却喝太少，粪便硬化更为恶化；因此吃纤维食物时，记得一定要多喝水。

　　上班族或老年人，则易因缺乏运动，肠蠕动不佳，无力解便。有人强迫自己每天要在某个时间上厕所，或只敢在家里才上得出来等等的原因，以致产生紧张性的排便不能，或粪便脱水太多，硬化而解不出来。也有人以为一定要每天排便才算正常，强迫自己每天蹲厕所，结果反而更解不出便。其实，每周大便少于三次且持续一段时间才算便秘。习惯两、三天才解一次便者，请放松心情，否则反而因紧张“便”不出来。

　　⒉药物影响：某些药物会影响排便，例如铁剂、某些抗郁药、副交感神经阻断剂等，滥用泻药也可能造成肠无力，因而引发便秘。

　　⒊内分泌或新陈代谢障碍：包括甲状腺或脑下垂体障碍、高血钙症、低血钾症、糖尿病、尿毒症、怀孕、脱水及铅中毒等都可能引发便秘。

　　⒋神经病变：某些神经系统的病变，会影响肠蠕动的机能，而致粪便无法排出。

　　⒌精神疾病：某些精神疾病会合并便秘，例如忧郁症及厌食症等。

　　⒍肠道阻塞：新生儿的肠道阻塞比较常见是器质性的，例如巨结肠症等。而成人的肠道阻塞，则有不少是因为癌症引起，因此有便秘的问题，应先请医生诊断，找出原因治疗，否则滥用泻药或塞甘油球，反而让肠道蠕动的问题更严重，甚至引发大肠无力症，日后只能依赖甘油球过日子，目前已有药厂研发出新的促进肠蠕动药物，正在临床实验中，对某些便秘病人可能有效，可拭目以待。

腹泻

　　腹泻也是很常见的消化问题，在胖子充斥的现代社会中，有些人却瘦得不像样，可能正受着慢性腹泻的折磨；但也有些是人为了爱漂亮，滥服缓泻作用的药物或食品。其实腹泻也是很多疾病的表现，尤其是感染症，因此有腹泻症状时，必须注意排出来的粪便，其中可能藏着疾病的玄机。

　　腹泻，最常见的是俗称“食物中毒”的急性细菌感染，或滤过性病毒感染，必须注意是否曾进出过疫区，或吃到不洁净的食物而遭感染，或可能是因俗称“水土不服”的旅行者腹泻。

　　如果急性腹泻，又不带血　也没有其他不适，较常见的是因大肠激躁症，药物或饮用奶制品引起。

　　如果是慢性腹泻，可能是胆汁分泌不良、短肠症、滥用泻药、酒精或肠功能障碍。如果是粪便带血，且身体不适，可能是非特异性肠炎；溃疡性大肠炎引起。

　　腹泻也可能是严重疾病如癌症所引起，但这种情况相当少见。

胀气

　　胀气是消化疾病中最常见的投诉之一，不过它的原因很杂，从排便不顺，到胆有问题，或有溃疡、食物不消化，过去开刀造成肠粘黏，或食用易产气的奶制品、豆类食品太多、情绪不稳或睡眠不佳，造成肠蠕动太快或太慢等都有可能。

　　一般较常见的以“胃气”最多，主要是因进食时吞入太多空气所致，胃胀气常引起打嗝。小肠所含的气体较少，但若在腹部X光片中发现有过量小肠气，则要仔细考量腹内脏器有病灶。

　　大肠的气体则主要因肠道细菌与食物残渣产生相互作用为主，主要的气体成分为二氧化碳、甲烷及氢气，例如牛奶、豆制品、高丽菜、马铃薯、番薯、洋葱等产气食物。大部分的肠气会经由肠黏膜吸收回到血液中，少部分则形成“屁”排出体外。

　　偶有胀气无需大惊小怪，自行视发作情况决定是否就医；如果是初次发作且持续很长的时间，或是屡次发作时，宜就医和医生讨论是否有问题。

《新明日报》