Kurt等发现1例患Ⅰ型多发性内分泌瘤(MEN－Ⅰ)病人发生了甲状旁腺癌。

    该病人为已知有MEN－Ⅰ综合征病史的男性(49岁)，有血钙过多症和
很高的促甲状旁腺素水平。7年前，该病人曾被诊断有胃泌素瘤、催乳素
瘤和原发性甲状旁腺功能亢进。当时所作的颈部探察包括切除右下甲状
旁腺和在甲状腺中的甲状旁腺组织，并对左侧两个腺体作了活检。术后
镜检所见为甲状旁腺增生，血清钙水平恢复正常。此次在颈部再作探察
时，切除术所见病理结果符合甲状旁腺癌。

    Kurt称，在有MEN－Ⅰ病史的病例中出现甲状旁腺癌的报告少见。Kurt
认为，对患MEN－Ⅰ的病人，有必要将其甲状旁腺组织近乎整个地切除。必
须作甲状旁腺全或次全切除术，连带进行前臂自体移植，这不仅是为了预防
良性疾病复发，也是为了预防今后可能发生的癌变。

(医学论坛报 2000-05-25)