回答河北许向东：许多糖尿病患者也像您一样，对打胰岛素心存
疑虑，害怕打上胰岛素再也不能撤下来，担心打胰岛素会使2型糖尿
病变成1型糖尿病，因此有的患者出现了严重并发症也硬挺着。由于
惧怕打胰岛素，使糖尿病并发症如心肌梗死、脑卒中、失明、肾功能
衰竭、肢端坏疽等发病率显著升高，导致糖尿病患者早亡或致残，给
病人及其家庭带来极大的痛苦，也给国家和单位造成巨大的经济损失。
其实这是对胰岛素的不够了解所致。
　　胰岛素是由胰岛组织分泌的一种人体必需的生理激素，它能促进
血液中的葡萄糖进入肌肉和脂肪组织，使葡萄糖变为糖原贮存起来，
同时又抑制肝、肾等器官内的糖原分解为葡萄糖，从而使血糖维持在
正常范围内。如果胰岛素相对或绝对分泌不足，都会导致血糖升高，
甚至引起糖尿病。
　　2型糖尿病患者在西方国家使用胰岛素者超过50％，而中国不足1
0％。目前专家学者公认，当2型糖尿病患者口服降糖药血糖难以控制
在满意范围，或有较重的急性并发症，如各种感染、酮症酸中毒、高
渗性非酮症昏迷、外伤、手术等，慢性并发症如糖尿病视网膜病变、
早期肾病时，必须注射胰岛素；有心肌梗死、脑卒中、妊娠糖尿病或
糖尿病妊娠，也应使用胰岛素。
　　注射胰岛素的好处最少有三点。一是能使患者的病情得到最好的
控制，使血糖、蛋白质、脂肪及酸碱代谢维持平衡，防止或延缓并发
症的发生与发展，使患者保持良好的体力，维持正常的生活与工作；
二是对肾、肝、消化道等器官影响最小、毒副作用低；第三是比口服
降糖药价格相对较低。
　　当然，打不打胰岛素，还要根据临床病情需要来定。打胰岛素不
会使2型糖尿病转为1型。注射胰岛素血糖稳定后，也可改口服药。即
便是有的患者打了胰岛素后撤不下来了，也不是打胰岛素的结果，而
是病情所致。许多患者不愿意使用胰岛素，还因为怕麻烦、怕疼等。
对此，国内外专家正在研究胰岛素非注射给药方法，如研制胰岛素滴
眼剂、滴鼻剂、喷雾剂及口服胰岛素等，如果这些剂型问世，有望在
不远的将来取代胰岛素注射疗法。