健康信箱：胆固醇有好有坏

　　问﹕本人42岁，女性，不烟不酒，未有更年期迹象，身高5呎，重95磅，这体重是否理想﹖
　　几年来，很少外出用膳，膳食以清淡为主，避免煎炸食物，按饮食金字塔，多菜少肉少油，吃肉类会选去皮瘦肉，避免吃高胆固醇食物。每星期做二至三次运动（行山半小时）。近期身体检验中，验到胆固醇水平等偏高。经前后覆验水平介乎5.8-6.4之间，医生谓可能是胆固醇的机制出问题。我是否要在饮食方面更加克制，戒绝含胆固醇食物及动物脂肪等﹖应如何调节﹖隔多久验身为合适﹖长期戒绝脂肪会否对身体器官、关节、皮肤等有不良影响﹖

　　答﹕你生活习惯很好，小心饮食，运动充足，又重视身体健康，确为好榜样。
　　胆固醇高，可能先天机制上欠缺化解胆固醇的元素如Lecithin-Cholesterol Acyl Transferace（卵磷脂─胆固醇乙酰转移酶，简称LCAT）。你提及胆固醇5.8-6.4，但「低密度胆固醇」数字未知。
　　胆固醇分有害「低密度胆固醇」和有保护作用的「高密度胆固醇」。胆固醇总数如偏高，但低密度胆固醇不高，也不用担心。有害胆固醇可令血管硬化，但冠心病的形成，除胆固醇外，其它因素如个人性格、抽烟、糖尿病、过肥、遗传等，都增加患病机会。
　　你体重身高比例BMI为18.6，属正常。你对饮食不用太执着，紧记吃什么都适可而止，身体的确需要有限度的脂肪，尤其是皮肤，因有皮下脂肪，而各器官均需脂肪保护防震及保持体温。

李国栋医生 解答