生活中，有些人的生活被一些想法和行为所操控，比如反复想同
一个问题，或者重复做同一件事。尽管他们明知这些想法和行为没有
必要，却无法停止。当这些想法和行为影响到一个人的正常生活时，
他就可能罹患一种严重但可以治疗的疾病，精神医学家称之为强迫症，
或强迫性神经症，英文缩写为OCD。
　　患有强迫症的患者常为那些持续的、重复的想法或强迫动作感到
烦恼，并引起毫无根据的、过分的、不必要的焦虑或恐惧。他们对自
己的行为不断产生怀疑，经常需要询问别人，获得他人的证实。因此，
强迫症的特征是：患者明知这些强迫想法和仪式行为没有必要，但不
管怎样都要去完成。
　　怕脏、怕得病是一种较为常见的强迫想法。有些人担心自己会伤
害他人，另一些人害怕自己会做出不恰当的举动，如谩骂、性侵犯，
还有人被无缘无故的暴力想法所烦恼。
　　许多患者觉得做一些仪式动作或按一套程序操作，可以缓解他们
由强迫想法引起的焦虑。通常，这种缓解只是暂时的缓解，患者也知
道这些仪式动作或程序操作对焦虑没有根本的帮助，却难以控制。
　　最多见的强迫行为之一是清洁打扫。其它强迫行为如重复检查。
有些强迫症患者会重复检查数次乃至数百次，以证实炉子是否已熄灭，
房门是否已被锁上。有的患者则希望通过反复念诵一个名字、词组或
动作来缓解他们的焦虑。
　　强迫症患者往往宁可隐藏他们的困难而不愿主动就医寻求帮助。
通常，他们可以非常成功地掩饰他们的行为，从而延误治疗好几年。
不幸的是，强迫习惯随着时间的迁移而变得根深蒂固，使治疗更加困
难。
　　最近美国社区的研究资料表明，强迫症是精神科的常见疾病之一，
每年患病率为1.5％～2.1％，终身患病率为2.5％。强迫症状多起病
于少年期或青壮年期，大约1／3的患者首发于儿童期。强迫症的患病
率没有性别差异，但男性起病比女性早。清洁行为多见于女性，而检
查行为更多见于男性。
　　若不予治疗，强迫症的症状也可以发生轻重变化，有时还会暂时
自行缓解。但是这些症状会复发，因此治疗是必须的。目前，常用的
治疗有行为治疗、认知治疗和药物治疗。
　　行为治疗可帮助那些伴有焦虑症状的强迫症患者控制不自主行为。
患者主动参与治疗过程，并且在治疗结束后继续使用已学会的应对措
施。
　　许多患者可以从暴露疗法或仪式动作预防疗法中获益。治疗中患
者被逐步地暴露于引起他们强迫行为的环境中。例如，强迫洗手的患
者可能被迫去接触一些他们所害怕的脏东西，然后数小时内不允许洗
手。通过这种治疗，使患者认识到不舒服感可以不借助于仪式动作而
逐步消失，他们所害怕的灾难也不会出现。
　　认知治疗通过帮助患者分析自己的感受，区分不现实的想法，从
而改变患者的思维模式。许多治疗者都将行为治疗与认知治疗联合应
用。最近的研究表明，那些只有强迫意向而没有强迫行为的病人对认
知治疗有较好的疗效。
　　多种药物可以治疗强迫症。最早使用的药物是氯丙咪嗪，同样有
效且使用较方便的是选择性5－羟色胺再摄取抑制剂（SS－RI类）。
行为治疗合并药物治疗是最有效的方法。
　　在某些病例中，家庭治疗是行为治疗和药物治疗的有效补充。家
庭咨询讨论会通过增进了解，确定共同目标，互相鼓励来帮助病人及
其家庭。另外，也使家庭成员学会怎样从病人的仪式动作中摆脱出来。

　　如果你怀疑自己有强迫症，为了重新面对生活，第一步措施就是
去精神科门诊或专科医院寻求帮助。回答以下问题“是”或“不是”，
然后，带上这份问卷，在你第一次就诊时出示给专业医护人员。

　　同时患有一种以上的疾病会给诊断和治疗带来困难。有些疾病，
如抑郁症和物质滥用使焦虑性障碍变得更加复杂。因此，请花一分钟
回答以下问题。