北京协和医院葛秦生教授等发现

雌激素可保护脑神经心血管

　　健康报讯（记者徐晓宁通讯员段文利）为什么老年痴呆和中老年
心血管疾病女性远远高发于男性？日前，由北京协和医院著名妇产科
专家葛秦生教授主持、多学科参与的“雌激素与老年痴呆、心血管疾
病研究”课题中期小结会上透露，女性雌激素减少是元凶之一。初步
研究结果提示，雌激素对脑神经以及心脏血管等都有重要的保护作用。
　　该课题组从1996年开始对北京城区居民进行流行病学调查，得出
老年性痴呆发病率为7.3％的结论，提示我国不是老年痴呆发生的低
危地区。通过病例对照研究，发现女性老年痴呆患者体内雌激素水平
明显降低。而细胞学研究同时也发现雌激素能够抵抗不良物质对神经
细胞的损害，具有保护神经的作用。通过对动物进行摘除卵巢，然后
补充雌激素的试验，明显看到大鼠摘除卵巢后，雌激素水平骤降，很
快出现应激强、反应迟钝等表现，但补充适量的雌激素后，应激引起
的损害症状以及减弱了的认知功能相应得到改善。当临床也发现雌激
素替代治疗，能预防痴呆发生或延缓痴呆进展时，课题组还设计了有
关疗效和安全性观察专题，深入开展研究。
　　目前，更年期的女性常伴有高血压发生，经绝后妇女患心脑血管
疾病者也不断增多。这是否与雌激素水平降低有关？通过大量的动物
实验和体内外研究，初步发现雌激素能使舒张血管因子释放增加，产
生舒张血管的作用，并且抑制高同型半胱氨酸对血管内皮细胞损伤，
防止动脉血管粥样硬化形成。临床研究结果显示，大部分绝经后受试
妇女，每天用1毫克戊酸雌二醇替代治疗，可使体内雌激素水平提高，
血压降低，血脂改善，达到了保护血管的作用。研究者认为，应用性
激素替代治疗时，雌激素、孕激素以及睾酮的配伍，应以小剂量为宜。
研究还发现，植物雌激素具有上述有益作用，而且副作用可能较小。
因此，如何开发植物雌激素替代治疗，已成为十分有意义的研究方向。