甲状腺术后声嘶应早就医

　　甲状腺手术是外科常见手术之一。然而，一些手术过程中却发生
了令人遗憾的事———喉返神经损伤。受损类型多种多样，可为电灼、
缝扎、钳夹、切断等。如在甲状腺术后声嘶并经纤维喉镜、喉肌电图
等检查证实，喉返神经损伤且无望自然恢复时，患者应及早手术，治
疗越早效果越好。
　　第二军医大学附属长海医院耳鼻喉科致力于喉返神经损伤修复的
研究已有20多年，一些患者经治疗恢复了喉的生理性发音及呼吸功能。
如辽宁患者蔡玉琴甲状腺术后严重声嘶，因影响工作及交流，内心很
痛苦，医生为其手术探查时发现她的左侧喉返神经被缝线结扎，松解
减压后2周，其声带即恢复了运动。又如江苏患者葛军华双侧喉返神
经损伤后呼吸困难，不得不行气管切开，后经手术探查发现，他的双
侧喉返神经完全断离且有缺损，采用膈神经修复后，其声带恢复了吸
气性外展功能，并顺利拔除气管套管。
　　由于少数单侧喉返神经损伤较轻的患者随着神经的再生或健侧声
带的代偿，声嘶等症状能自行缓解，因此患者往往带着饶幸的心理等
待声音的自然恢复，不少患者错过了手术治疗的最佳时机。为此，提
醒甲状腺术后声嘶患者尽早就医，及时治疗。

郑宏良 (2000.10.11)