李建威医生：尽管医学科技越来越发达，产妇剖腹生产后复原的情况，还是无法比得上自然分娩。

● 何文欣

　　(新加坡讯)一个女人一生中到底能剖腹生产多少次，医学界至今并没有确实的答案。不过，只要医院设备齐全、医生技术好、本身体质强壮，产妇是可能接受无限次剖腹手术的。

有人剖腹生产高达八九次

　　新加坡鹰阁医务中心妇产科顾问医生李建威受访时说，在一些未施行家庭计划的社会或宗教群中，妇女生育很多孩子是非常平常的事，因此，进行剖腹生产高达8、9次的妇女，大有人在。

　　李医生说：“在为接受过剖腹手术的产妇再进行手术时，医生通常都会设法在同一个伤口上开刀，因为，医生总不能在产妇的肚皮上留下凌乱的伤口疤痕。

　　“因此，当医生发现疤痕上的肌肉因老化而越来越难割开时，或是伤口因无数次的切开而在愈合的过程中，渐渐地粘住了盆骨或体内其他部位时，医生就会劝请产妇放弃再生育。”

　　值得留意的却是，一旦进行了剖腹生产后，产妇将很难改为自然分娩了。这是因为产妇在自然生产将胎儿推出体外的过程中，可能导致之前因剖腹而留下的疤痕裂开，留出来的血液除了会危害到产妇的安全外，也会导致胎儿窒息死去。

　　李医生说，这是医生决定是否要建议产妇剖腹时所考率的因素之一。“另外，产妇的身高在150公分以下、产妇是高血压或糖尿病患者、胎儿比母亲的盆骨大、胎儿临产时屁股朝下、胎盘太低并接近阴道出口等因素，也会增加产妇在自然生产的危险性，这是促使医生建议产妇剖腹生产的重要原因。”

　　换句话说，剖腹生产是在自然生产无法确保母子安全的情况下，所需进行的手术。

盼吉日生宝宝纷选剖腹生产

　　不过，近年来，许多产妇因不想经历自然生育的痛苦，或希望在吉日产下宝宝，甚至是担心失去阴道的弹性，无法满足伴侣的性要求，而纷纷选择剖腹生产。

　　针对这点，李医生认为，如果健康的产妇在完全了解剖腹手术的风险下，仍然决定要剖腹生产，医生一般上都会为她动手术。

每年约两到三成产妇剖腹生产

　　“当然，产妇也比须清楚知道，尽管医学科技越来越发达，剖腹生产后复原的情况，是无法比得上自然分娩。”

　　据李医生透露，比起其他地区，本地每年平均只有20至30%的产妇进行剖腹生产，比率相当低。他说，在英国利兹（Leeds），每年平均有80%的产妇是剖腹生产的。

剖腹生产的多种风险

　　剖腹生产有哪些风险？李医生说，与任何手术一样，产妇所面临的风险包括了打麻醉针时是否会对药物敏感，而如果产妇本身患有高血压、糖尿病等疾病，手术的风险自然就会提高。

　　一些人或许也会以为，医生为产妇剖腹时，难免会伤到胎儿。李医生解释说，伤及胎儿的情形发生时，往往是在产妇和胎儿的生命都受到威胁的生死关头。

　　“有时，在进行手术的过程中，产妇的血压突然升高并引发羊癫来，医生在控制了病人的血压后就必须以最快的速度将胎儿取出母体，因为胎儿随时可能窒息而死。只有在这样紧急的生死关头，剖腹手术才可能对胎儿构成威胁，因为医生在急着取出胎儿的过程中，手术刀可能会割伤胎儿身体的某些部位。”

《联合早报》