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        健康报讯(记者徐晓宁)阿耳茨海默病(AD)能否早期诊断?怎样 
      区分正常老化和老年痴呆?北京宣武医院神经内科主任贾建平教授最 
      近完成的一项研究显示,AD病人早期阶段,大脑中动脉和额顶颞脑区 
      已经或正在发生流速减慢和葡萄糖代谢降低,而临床上采用多谱勒超 
      声(TCD)进行检测,就可准确地捕捉到这一点,做出早期诊断。 
        AD的早期诊断是一个世界性难题。AD起病隐匿,病人出现症状时 
      脑组织变性已很明显。贾建平教授介绍,AD病人只要能早期发现,及 
      时进行干预,预后一般都很好。他在国外攻读博士后学位,主研老年 
      退行性疾病时,一直思索解决这个问题。1998年6月回国后,贾建平 
      选择正电子断层扫描(PET)和TCD作为检测工具深入研究,是基于这 
      样的认识和推测:AD患者出现轻度认知缺失时,往往伴有不易察觉的 
      语言或者视觉空间定向方面的障碍,而这些变化应该是相应的脑区病 
      理改变的结果。TCD是一种无创、简便、准确测定脑动脉流速的方法。 
      研究中,贾建平把研究重点放在早期AD病人和对照组的认知障碍、大 
      脑中动脉流速以及区域葡萄糖代谢率的相关性上,结果发现,那些可 
      疑AD的患者,除神经心理检查的数据低于对照组外,伴有语言障碍的 
      AD患者,TCD检测显示左侧大脑中动脉流速变慢,而视觉空间改变的 
      病人右侧大脑中动脉流速减慢,两侧大脑动脉血流出现明显的不对称。 
       
        贾建平还采用PET标记葡萄糖进行实验,结果得出AD患者大脑中 
      动脉血流减慢的一侧的脑区,糖代谢能力也降低。由此证实,AD早期 
      确实存在大脑一侧大脑中动脉流速减慢和代谢降低的改变。 
      徐晓宁  (2000.11.18) 
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