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假如你被烧伤……
  最近北京一起氢气球爆炸的患者被我院收治,借此机会,我向读
者介绍一下有关烧伤救治的常识。
  烧伤虽有多种原因,但不外乎下述4种,即热力烧伤,如火焰、
蒸气、高温液体、高温金属等;化学烧伤,如强酸、强碱、磷的烧伤
等;电烧伤,如电弧烧伤和电接触烧伤;放射烧伤,如核辐射,放疗
中的烧伤等。无论何种原因烧伤,伤后能否得到及时、正确的救治,
直接关系到入院后的诊治,关系到烧伤者的预后。
  氢气球爆炸属热力烧伤。日常工作、生活中热力烧伤是常见的。
因为热力烧伤的严重程度与致热源接触的时间密切相关,接触时间长,
烧伤重。如果能尽快消除致热源,就会减轻烧伤的严重程度。因此,
烧伤后的最基本措施是消除热源致伤和急救处理,针对不同的烧伤原
因,采取相应的急救措施非常重要。
  火焰烧伤时应尽快脱去着火的衣服或就地打滚,压灭燃烧的火苗
或由他人帮助用身边不易燃烧的材料扑灭或用毯子、雨衣、大衣、棉
被等覆盖以隔绝空气灭火,切忌奔跑、呼叫将火焰与烟雾吸入呼吸道,
加重吸入性损伤。用水浇灭着火的衣服亦是脱离热源的好方法。如果
烧伤面积不大,某一局部、一个肢体,同时又不是在寒冷的季节,采
用冷水持续冲洗或浸泡烧(烫)伤部位,水温以15℃~20℃为宜,这
种疗法可以减轻热力继续向深层组织传导所致的损害,可以减轻疼痛,
减少创面污染。不要用有色的红汞、龙胆紫等药物涂烧伤创面,以免
影响对烧伤深度的观察和判断,也不要将牙膏、油膏等油性物质涂于
烧伤创面,以减少创面污染的机会和增加就医时处理的困难。若出现
水泡应保留,不要将泡皮撕去,同时用干净的毛巾、被单等包敷,免
得去医院途中污染。
  化学烧伤的急救与热力烧伤的急救原则相同,尽快脱去致伤物质
浸渍的衣服,并立即用大量清水冲洗20~30分钟,以清除残存的化学
物质,切忌等待应用中和剂而耽误冲洗时机。任何中和剂的使用都将
产生热量而加深烧伤,有些中和剂本身也有损害作用。头面部化学烧
伤时,应特别注意有无眼睛烧伤,并优先予以冲洗。
  电烧伤的急救是立即关闸,切断电源,一时不能切断电源时,用
绝缘的物品如木棍、竹竿、塑料物品等拨开电源。在电源切断之前急
救者不能接触伤员,以免自身触电。如发现伤员心跳呼吸停止,立即
进行胸外心脏按摩,并进行人工呼吸,拨打急救电话,送往就近医院。

  平时,放射性烧伤多见于乳癌术后放射治疗引起的副作用,此类
烧伤虽不像热力、化学、电烧伤后的急救处理那样急迫,但放射受损
局部自愈困难,多需寻求有经验的大夫诊治。
  当然,最好的做法是防患于未然,也就是说,大家在日常生活、
工作中增强自我保护意识,这样才能避免身体伤害。