危险的“不全流产”
这是一个真实的故事,愿它能给每一位读者以启迪。
一天晚上,一堆人簇拥着一个担架急冲冲地来到妇科病房,当班
的医生正好撞见这一幕,赶忙上前问个究竟。担架上躺着一个大出血
的青年女性,面无血色,表情淡漠,血压极低,内外裤血染,已处于
休克状态。医生立即吩咐护士实施抗休克治疗,同时简要询问病史。
据其夫介绍,她已三个月没来月经了,12小时前“月经”来潮伴轻微
腹痛,流血量多且伴大血块,误认为“月经不调”,未引起重视。随
着时间的推移,病人渐感头晕、恶心、心慌、乏力,于4小时前到乡
卫生院求治,静脉给予抗炎、止血及缩宫素等药物治疗,补液3000毫
升,病情仍无好转迹象后转院。医生做妇科检查发现:子宫口微开,
子宫体约孕50多天大小,双侧附件无异常,初步诊断为不全流产。在
抗休克治疗的同时值班医生为这位妇女行清宫术,很艰难地吸、刮出
与宫壁紧密粘连的胎盘组织30克。术中、术后共输血近1千毫升,并
加以抗炎治疗,4天后这位妇女出院了,但仍需调养一段时间。
实际上,能引起阴道多量出血的妇产科疾病除不全流产外,还有
功能性子宫出血、子宫肌瘤或肉瘤、内膜癌、宫颈癌、宫颈妊娠破裂、
意外事故所致的外阴、阴道挫裂伤,粗暴性交所致的处女膜深度裂伤
及阴道后穹窿裂伤等,还有与妊娠有关的葡萄胎、前置胎盘、胎盘早
期剥离等疾病。放置宫内节省器后,口服流产药物所致的不全流产等
均可引起阴道出血。
上述患者的性命虽然保住了,但她却为此付出了较大代价。因此,
当育龄妇女出现月经逾期未来、月经量多伴大血块、月经淋漓不断或
其他异常的阴道出血时,建议尽快到专科医院或设有专科的综合性医
院就诊,以免造成严重后果。
连玉兴 (2000.07.22)
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