如何识别创伤后应激障碍
A、患者暴露于某一创伤性事件,具备下列两条:
●患者亲身经历、目击或遭遇灾害性事件,该事件涉及真实的死
亡或存在死亡的威胁,存在严重的躯体伤害,危及自己或他人的生命
●患者的反应包括强烈的恐惧、无助感,或惊恐万状(儿童则表
现为躁动不安)
B、患者持续体验到创伤性事件,方式如下:
●反复地回想当时经历的事件,且这种回忆挥之不去
●反复出现关于该事件的令人痛苦的梦境
●患者出现特定的行为举止或情绪反应,似乎该创伤性事件再次
发生(分离性闪回发作)
●一旦接触与创伤性事件有关的信息,就会出现强烈的心理痛苦
●接触与创伤性事件有关的信息,就会出现生理反应
C、患者对与创伤经历有关的刺激采取持续回避的做法,且对一
般刺激反应麻木,表现为如下三条或三条以上:
●尽力回避那些与创伤经历相关的想法、情绪及言谈
●尽力回避那些会使自己想起创伤事件的活动、场所或人
●对创伤经历的某一重要方面无法回忆●对一些重要活动的兴趣
明显降低,或参加活动的次数明显减少●觉得与他人的关系疏远或有
隔阂●情感反应范围受限●前途感受损(对未来缺乏期待)D、表现
出唤起水平增高的症状,表现为具有下列两条或两条以上:●入睡困
难或睡眠不安●易激惹或愤怒发作●注意力集中困难●警戒水平增高
●惊跳反应增强E、精神障碍(B、C及D中的症状)持续至少1个月F、
创伤后产生的精神障碍引起患者明显的痛苦,或在社交、职业及其它
重要的领域造成功能损害当发现有创伤后应激障碍的患者时,应与专
业的心理治疗师联系,由他们进行心理治疗。医生要教会家属如何与
病人相处,对病人要不批评、不敦促、不歧视、不急躁,多与病人谈
论轻松的话题,尽量让病人生活在较为轻松的氛围中。
创伤后应激障碍的背景资料终生患病率:7.8%(男5%,女10%
)61%的男性有创伤性事件经历51%的女性有创伤经历1/3的急性创
伤后应激障碍可以很快康复,病期一般不足3个月2/3的患者变为慢
性,病期超过3个月迟发性患者起病于灾害事件发生的6个月之后
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