厂家称：每秒钟开出4片“万艾可” 专家称：确有疗效请遵医嘱

　　2000年7月3日上午，北京电信管理局会议厅座无虚席，中央及首
都各大媒体的记者少有缺席及迟到者。与此同时，上海、广州的分会
场也请来了当地的新闻界人士。主会场，辉瑞制药有限公司董事长兼
总经理白康瑞宣布：治疗男性勃起功能障碍的口服药物Viagra（中文
商品名为“万艾可”，原译名“伟哥”），已正式被国家药品监督管
理局批准在中国上市。
　　而在此前，有关“伟哥”的话题已被“炒”得沸沸扬扬：夸大其
功能者有之，惧怕其副作用者也有之；不惜重金购买者有之，出售假“
伟哥”者更有之；为之打官司的有之，为之著书者也有之。
　　“一种药为众人所关注的现象并不多见”，中国著名心血管病专
家胡大一教授感叹。对于性治疗药，国人一向认为不便登大雅之堂，
而追求性生活的和谐其实又是天下夫妻的共同愿望。
　　来自辉瑞公司的最新信息是———世界每秒钟开出4片处方药万
艾可，全球范围内有800多万病人接受了治疗，各种医学杂志上已有3
37篇相关论文发表。从1998年3月美国FDA最早批准万艾可在该国上市，
迄今该药已远销至100多个国家和地区。英国5000多位男性使用了万
艾可，由此就医的病人数量增长7倍以上。1999年美国泌尿外科年会
报告，因治疗男性勃起功能障碍（即“阳痿”，英文缩写为ED）而就
医者中，15％被查出同时患有前列腺癌，因此从某种意义上说万艾可
挽救了不少男子的生命。世界上到底有多少ED患者？
　　美国1985年因阳痿就诊或住院的，分别为40万和30万人次，直接
花费达1.46亿美元。
　　据郭应禄院士报告，我国40～70岁的男性人群中，52％患有不同
程度的ED（其中40岁的有40％，50岁的50％，60岁的60％，70岁的70
％），中、重度者占35％。
　　全球约有1亿多人患有ED，他们像高血压、糖尿病患者一样需要
治疗。因为性生活和谐是健康的重要组成部分，况且ED造成的自卑、
抑郁还会影响患者的工作和婚姻。
　　遗憾的是，正如郭应禄教授所说，我国90％的ED患者不去看病，
他们或因羞于启齿而默默忍受痛苦，或悄悄从电线杆上寻找个体医、
游医治疗，结果可想而知。
　　据专家介绍，ED按病因可分三型，即器质性（如脊髓、骨盆、泌
尿系统的损伤，糖尿病，肾病，内分泌异常等）、心理性和混合性。
ED的治疗方法包括手术植入假体、使用负压缩环装置、向阴茎注射药
物或在尿道放置栓剂、心理疏导等，与这些疗法相比，口服万艾可具
有方便、效果好、副作用小等优点。
　　万艾可1991年首次进行人体试验，本希望在心血管方面有结果，
但没想到“无心插柳柳成荫”，令阳痿病人大喜过望。1994年9月～1
995年2月，英国、法国、瑞典开始进行临床试验，300名门诊病人通
过日记、问卷对疗效作出了准确的反馈，并成为经典的评判方法。其
后我国在北京、
　　上海、武汉的7所医院开展了临床试验，受试者超过600人，通过
多中心、双盲、随机和安慰剂对照试验证明，万艾可的临床总有效率
达81％，且对器质性、心理性、混合性ED都有效。北京协和医院临床
药理研究中心负责人史轶蘩院士报告，男性健康志愿者服用后，耐受
性好，没有蓄积现象，药代动力学表现与西方人一致。
　　走出使用误区值得注意的是，专家在这次会上强调，万艾可是处
方药，必须在医生指导下使用，目前患者只能在二级或县以上医院经
医生开方取药。ED病人如何使用万艾可，应走出使用误区：1、万艾
可不是“春药”，健康人吃了无效。服用者必须在性刺激下才能见效，
服后只能使性功能恢复或接近正常，对提高性欲不明显。
　　2、该药不能和任何形式的硝酸酯药物合用，如心脏病患者服用
的硝酸甘油、消心痛、鲁南欣康、异乐定、异舒吉等几十种药均属于
硝酸酯类药。原因是二者相互作用可引起严重的低血压。这也是该药
最重要的禁忌症。
　　3、因心血管状态不宜进行性活动的患者，一般不应使用包括万
艾可在内的治ED药。重度肝功能不全、6个月内发生过中风或心肌梗
死、心衰、不稳定性心绞痛，以及未治疗的糖尿病视网膜病变患者，
都应慎服万艾可。此外，根据目前的临床试验，大约有3％的患者服
用后视觉会发生轻微而短暂的改变，表现为视物色淡、光感增强或视
物模糊。
　　4、不可过量服用。推荐剂量是50毫克，每次性生活前1小时服用，
服用后半小时至4小时内有效，一天不得超过100毫克。用药后如持续
勃起时间超过4小时，应及时就医。
　　5、由于该药是通过增加阴茎血流量获得和维持勃起的，所以认
为万艾可对精子生成及活力有很大帮助是缺乏科学依据的。
　　6、随着这种蓝色小药片进入中国，假冒伪劣药必然会混入市场，
因此，患者应在指定医院购药，以免上当。
　　时下的中国人已不再谈性色变，以平常心看待“性药”，拥有健
康和幸福应该不难。
　　附：临床常用的硝酸酯类药
　　①硝酸甘油（耐绞宁、贴保宁、永保心灵）②硝酸异山梨醇酯类：
消心痛、长效消心痛、异舒吉③5－单硝山梨醇酯类：安心脉、臣功
再佳、单硝酸异山梨醇酯、德明、丽珠欣乐、莫诺美地、莫诺确特、
依姆多、异乐定、异乐定长效、益辛保④三硝酸甘油酯类：长效疗通
脉⑤戊四硝酸酯类：长效硝酸甘油、四硝季戊醇⑥硝乙醇胺类：四硝
赤醇片
郑羽  (2000.07.12)