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中毒性肾病研究取得系列成果

 健康报讯(记者傅冬红)北京大学第三医院职业病研究中心自20世
纪70年代末开始,以重金属中毒为起点,对中毒性肾病的研究达20年
之久,取得突出成果,为我国从事这一领域的研究奠定了重要基础。

  职业病研究中心主任赵金垣教授和王世俊教授领导的课题组,以
汞、镉等金属为探针系统研究了中毒性肾损害的发生机制。研究发现,
肾小球滤出是机体最重要的排汞途径,大量汞暴露时,此途径可占尿
汞总量80%以上,修正了以往认为99%以上的尿汞来自肾小管排泌的
理论,为阐明汞毒性蛋白尿的发生机制及临床意义提供了可靠依据。
研究建立了中毒性肾病的基本实验办法,如尿蛋白超滤浓缩及色谱分
析、尿蛋白中金属毒物的检测等,以探索尿中毒物排出水平与中毒性
肾损伤的内在联系。研究发现,尿汞由三种不同成分构成,MW(分子
量)为15000左右的低分子蛋白,结合汞在尿中的增加,可作为肾内
过量汞摄入的反映,而尿中MW>68000的中高分子量蛋白结合汞,则
可作为汞性肾损害的信号,这一在国内外首次提出的新理论已得到印
证。
  他们还率先将正负电子对撞机、X线荧光分析、等离子体发射光
谱、微弱发光测定等先进技术引入中毒性肾病的研究,提高了我国在
该领域中的研究水平,并由此发现细胞内微量元素失衡可能是金属中
毒性肾病的重要发病机制之一,为补充微量元素作为此类损伤的防治
手段提供了可靠的依据。研究还开发出目前只有少数国家才能制备的
金属硫蛋白单克隆抗体及驱排肾内存积镉的新型络合剂,为深入研究
肾脏的防护机制及中毒性肾病的早期诊断、有效治疗创造了条件。