|
您的血糖高偏吗
糖耐量低减，这一在前些年还不为公众熟悉的名词，现在却像幽
灵一般在人们身边游荡———生活好了，医疗保健水平高了，在体检
中查出血糖偏高的人自然多了。
糖耐量低减尚不同于糖尿病，此时的人血糖虽高出正常，但还不
够糖尿病的标准。但是，如果糖耐量低减者不能好好地控制住血糖，
加入到糖尿病的行列就在所难免。
怎样控制血糖？带着读者的问题，记者采访了著名糖尿病专家，
北京协和医院内分泌科教授、博士生导师王。
王教授说：“对已经确诊为糖耐量低减的朋友，首要的和基本的
措施是合理进食、适度运动。每个人要依据自己的体重和身高来测出
每日所需热量，再按食品中具体热量算出能吃多少。理想体重（公斤
）＝身高－105（10％）。有人以为只要不吃甜食就行；有人不敢
吃主食，只吃肉和豆制品。这些都不对。在每日食物中，碳水化合物
（主要是粮食）提供的热量应占到总热量的50％至65％。蔬菜量不应
少于300克（6两），提倡多吃深色蔬菜。水果可以吃，但要计算到总
热量中。鱼、禽、瘦肉、蛋、奶、豆制品均可提供蛋白质，可按喜好
和其热量适量食用。其中豆制品和奶类还含丰富的钙。每日油量要少，
最好不超过25克。此外，少吃多餐可避免血糖升得过高。还有一点要
注意：有的朋友问我，王大夫，这些天我饭后都要吃几块降糖饼干，
为什么饭后血糖还高？这是因为，虽然那些饼干叫降糖食品，但本身
并不降糖。它们多是粗粮做的，吃了后血糖升高不似大米、白面那么
快，那么高，对病人是有一定好处的，但它们也是食品，也含热量。”
“糖耐量低减者用不用吃降糖药？”
“如果通过运动和饮食就控制住血糖当然好，但此阶段大血管并
发症已开始出现，控制不住血糖就应吃药。目前主张实行‘干预治疗’
，以达到降血糖、降血脂、降血压、降体重的目的。通常体重降下来
后，血脂和血压会相应下降，血糖也易于控制。干预用药一般是在医
生指导下服用双胍类或／和α糖苷酶抑制剂。”
“有些人担忧，一旦吃了药就再也停不了。”
“不是这样的。用不用药是根据血糖情况来决定的。血糖低了可
考虑减药量甚至停药。”
“糖耐量低减者平时已自测了血糖，是否不用再定期到医院查血
糖了？”
“还不行。一是自测有时不规范，有时试纸或仪器会出现问题，
导致结果不准。所以还应该与静脉血比较一下，以免延误病情。目前
提倡做糖化血红蛋白，它反映2～3个月的血糖水平。自测血糖时要注
意，用酒精而不要用碘酒消毒，酒精要干透了再刺。因为如果留有一
点酒精，结果就不准了。另外，刺的深度要够，挤出来的血影响结果。
”
采访中，不时有糖尿病人前来向王教授咨询，但当王教授询问他
们饮食、运动情况时，记者发现，多数人都是闪烁其词。出现糖耐量
低减的重要原因就是人们不大注意采用健康的生活方式，或“吃得太
好”，或运动太少，甚至还吸烟饮酒。要控制血糖，就要从改变不良
生活方式入手，否则难以收效。1月，节假日集中，天冷，外出运动
往往更少。有糖耐量低减的朋友一定要注意喽，健康才是最重要的。
郑莉丽 (2001.01.04)
| 
