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肢体恶性肿瘤治疗有突破
  健康报讯(记者阎红)由辽宁省肿瘤医院骨外科主任于三江主任医 
师主持的课题“肢体恶性肿瘤高温分离灌注化疗的研究”,历经5年 
攻关,日前通过了有关专家鉴定。 
  肢体恶性肿瘤包括骨恶性肿瘤及软组织肉瘤以及黑色素瘤等。尽 
管其发病率较低,骨肉瘤约为1/10万、软组织肉瘤为2/10万,但对 
机体危害大,轻者致残,重则危及生命。传统的最佳治疗只限于根治 
扩大切除和高位截肢,但效果不够理想,骨肉瘤5年生存率在20%左 
右;而软组织肉瘤治疗后局部复发率高达70%以上。于三江等从1994 
年开始对肢体恶性肿瘤进行高温分离灌注化疗的研究(HAP)。将患 
肿瘤肢体与体循环阻断隔开,构成肢体体外循环径路,对肿瘤行热疗、 
化疗,使肿瘤坏死,再手术将肿瘤切除,达到保肢手术治疗目的。该 
课题组对70例12~65岁肢体恶性肿瘤患者分三组进行了高温分离灌注 
化疗,一组早期临床疗效是疼痛减轻或消失、肿瘤体积缩小5~7厘米 
以上,肢体运动功能明显改善,肿瘤坏死率最低为35.2%,最高为98 
.6%。一组经过HAP及根治性手术治疗后,经1~4年平均3年随访观察、 
疗效满意,仅发现6例局部再发(复发率占10%);第三组骨肉瘤10 
例,经1~3年平均两年随访观察,因远处转移死亡4例,存活6例(生 
存率为60%)。 
  科研人员发现,应用HAP技术是把肢体局部热疗和化疗相结合, 
借助隔离技术克服,避免了由于全身化疗给机体带来的毒副作用,增 
加了肿瘤区域化疗药物浓度,有利于肿瘤及微小病灶的灭杀。
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