运动与骨疾病治疗

　 ■骨性关节炎 

　 关节炎有很多种类型，这种骨骼和关节的病变最为常见的类型是骨性关节炎。它是55岁以上人群致残的首要原因，虽然其真正的致病原因并不明确，但骨性关节炎所导致的疼痛是由软骨和关节下骨的退行性病变所致。 

　 由于活动时疼痛加剧，有的患者担心过多的锻炼会导致病情加重，其实恰恰相反，任何形式的锻炼都会强壮关节及其周围肌肉，同时也可以减轻关节强直和疼痛，不活动所造成的关节周围肌肉的无力会导致关节不稳。 

　 如果一种锻炼导致了疼痛，那么可以尝试另一种，比如游泳或行走，开始时先进行短时多次的运动，直到肌肉强壮到可以在硬地上行走。 

　 ■骨质疏松 

　 骨质疏松是老年人骨折的主要原因，特别是绝经后的妇女。据不完全统计，在中国已有近1亿的骨质疏松患者。 

　 一些负重锻炼，例如步行、慢跑和举重，可以刺激骨骼生长，规律性的锻炼可以保持良好的平衡状态从而减少跌倒和因骨折丧失活动能力的可能性。坚持很重要，因为一旦停止锻炼，已经取得的成果将在两周内消退，在两到8个月内消失。锻炼的同时，还应建立一个完整的治疗和预防骨质疏松的计划，包括补钙、药物治疗和荷尔蒙替代等疗法。 

　 ■腰背疼痛 

　 在腰背疼痛急性发作期间不应该进行锻炼，但通过加强腹部、臂部和腿部的肌肉的锻炼，可以减轻慢性疼痛及防止病情进一步加重，当然原则是减少剧烈运动，可以起床四处活动活动，长时间的卧床和静坐不利于痊愈。同时，还可以使用外用镇痛抗炎药物，以起到迅速镇痛抗炎、加速患处恢复的作用。 

　 ■全髋关节置换 

　 作了全髋关节置换手术的人，在恢复期间，应该通过逐步的行走或医生提出的特殊锻炼方案，去恢复运动功能，强壮假体周围的肌肉和韧带。如果患者已经完全恢复，则可以参与一些日常活动，甚至包括适当的远足或去舞厅跳舞，但这应征得医生的同意。 

　 通常情况下，锻炼不会损伤假体或置换的关节。事实上，患者必须保证活动，否则肌肉会萎缩进而增加跌倒的危险性，这些危险是二次手术的首要原因。 

　 需要特别强调的是，要充分尊重医生的意见或建议，尤其是骨科医生，他们在骨骼肌肉系统（包括在骨骼、关节、韧带、肌腱、肌肉和神经等）的诊断以及治疗方面有着丰富的临床经验。

(《中国青年报》  2000-12-29)