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咳嗽逾两周 千万别大意
内科及胸腔专科顾问医生陈育钦提醒说，病人如果咳嗽超过一两个星期，而且没有出现伤风的其他症状如流鼻涕，就应该迅速延医治疗。 她说，虽然咳嗽大部分是伤风感冒引起的，不过，也有好些严重疾病的症状是久咳不止。 陈医生解释，导致咳嗽发生的主因有两大类，一是感染，二是敏感及其他因素。 “急性支气管炎和肺炎，都是由于细菌侵入才发生的疾病，病人会咳嗽、发烧和气喘。” 她指出，肺结核也是病人长时期咳嗽不好的原因。根据环境发展部的传染病统计，这几年的肺痨病人数每年平均都多达2500人。 她补充说，新加坡交通发达，人口流动性很大，因此各种病菌给带入新加坡的危险性也提高了。 她也提醒国人，提防鸽子的粪便，因为生长在这种粪便里的霉菌，也会感染人的上呼吸道，而导致人们剧烈咳嗽。 陈育钦医生说，由细菌和霉菌感染引起的呼吸道疾病，可通过抗菌素类药物治疗。 她强调，病人服抗菌素，须遵守医生指示把药服完，不要因为病情缓解或者症状消失，就擅自停药。 至于另一类会导致咳嗽发生的因素，则包括抽烟、吸入异物和哮喘等。 医生说，常抽烟的人，有20至30%会损害到肺脏，而且抽烟的危害是渐进的，抽烟越长久的人，肺脏受损害的程度越严重。 “一定要戒烟，要不然服药的作用也会大大削弱。” 她警告说，如果人们持续抽烟，最终会导致肺脏的呼吸功能衰竭，生活素质严重降低，连走两步路都会气喘如牛，以致一天15个小时都需靠吸纯氧气呼吸。 陈育钦医生也指出，小孩不小心从鼻孔吸入花生米或者龙眼核，也会导致咳个不停。她认为，孩子小过5岁，不应让吃花生米和其他容易发生“意外”的颗粒状食物。 至于哮喘造成的咳嗽，那可是一种很普遍的严重疾病，下一篇，陈医生就要花多一些篇幅讲解哮喘病的各种问题。 咳嗽屡治不好 须防肺癌侵袭 内科及胸腔专科顾问医生陈育钦说，屡治不好的咳嗽，也可能是患了肺癌的征兆。 新加坡每 5 个死于癌症的病人，有 1 个是患了肺癌。 根据新加坡癌症登记处提供的最新统计，肺癌仍然是男性最易患十大癌症当中的“老大”。在 1993 至 1997 年里，总共有 3158 名男人患了肺癌，占了患癌总人数的 25%。 肺癌在女性十大癌症的排名则是“老三”，人数达 1443人，也占女性患癌总人数的 12%。如果男女合计，肺癌在新加坡10大癌症当中是排名第二，不过却是癌症里的第一号杀手。 陈医生说，肺癌最常发生在中年人与老年人身上，初期是没有症状的，不过，肿瘤也可能在胸部照 X 光时发现。 她指出，肺癌的最常见症状有以下几项： ●不停地咳嗽 陈医生补充说，一般的肺癌诊断方法，除了在胸部照 X 光，检查肺部是否有阴影外，也会作血液化验，并收集病人痰液作显微镜检验。 医生也会要病人接受肺功能检验。假使 X 光照片出现阴影，医生就会使用支气管窥镜伸入气管检查，并取出活组织作进一步化验。 肺癌的恶性肿瘤，大多数是由支气管表层的细胞开始，只有少数是起于气囊表层的细胞。 当癌症在肺部扩大时，偶而也会侵入心脏附近的血管。如果癌症是通过淋巴道扩散，便可能导致淋巴腺扩大，并由血液扩散而侵入其他器官，如肝、骨头、脑和另一边的肺。 陈育钦医生说，肺癌基本上分两类，第一类的肺癌如果还处于早期，一般可通过手术治愈。不适合动手术时，医生便可能结合射线疗法和化学疗法治疗。第二类的肺癌如果还处于未扩散阶段，便可进行射线治疗，如果已属于后期，医生便可能选择化疗。 医学报告说，吸烟是导致肺癌的最主要因素。有烟瘾的人，患上肺癌的危险性，要比不吸烟的人高出十倍。 预防胜于治疗，因此，陈医生认为预防肺癌的最好方法是别抽烟。如果你有抽烟，现在就戒烟。 有烟瘾的人，应定期作医学检查和拍胸部 X 光照片。如果烟量很大，他们还应每 6 个月或者根据医生指示接受检查。 《联合晚报》 |
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