一帖心药产后无忧
愈来愈多人关注产后抑郁。本港每星期约有一百个新妈妈产后情绪受困扰﹐作为她身边的人﹐或许也可帮上忙﹐替她减减压。
要人扶持
要协助新妈妈渡过这个情绪关口﹐只需一点点帮助和关怀。「『你「训」 0下﹐我凑住先﹐煮埋饭我先至走。』让妈妈休息﹐已可以。」当然你要熟悉她家里东西摆放的地方﹐不要帮倒忙﹐妇产科专家﹑前香港大学医学院院长马钟可玑如是说﹐她指出﹐平常人也不时会情绪低落﹐有人拉你一把便没事了﹐新妈妈也是。
这样的话﹐她们产后的情绪波动﹐并不需动辄看精神科医生。
据统计﹐本港约有十分之一产妇产后有情绪问题。香港中文大学精神科学系副教授李德诚称﹐他们之中约五成属病情轻微﹐六成才属产后抑郁。
抑郁信号
赞育医院产科部门副主管李之朋称﹐分娩后三至四天有产后情绪低落﹐很快复元。但患上产后抑郁的话﹐于分娩后两至三周(有些在两个月后)会出现一些信号﹕睡了却很早醒来﹑常常哭﹑提不起劲做事﹑不想跟人交往﹑照顾不了刚出生的宝宝﹑自责无用﹐甚至想自杀。其中以生头一胎的新妈妈患病机会最大。
李德诚表示﹐根据最新研究结果﹐妈妈患上此病﹐子女日后的情绪及智能发展也受影响﹐例如自信心弱﹐也较悲观﹐「影响力」甚至延续至他们十二岁时。所以妈妈愈早就医愈好。
环境因素
什么因素令新妈妈容易在产后情绪波动﹖
● 太迟聘佣人﹕
聘请菲佣的话﹐或会不能如期报到﹐以致大失预算。如果她没有带孩子的经验﹐她或新爸爸﹑新妈妈都需要时间互相适应。
● 产后即搬家﹕
多了一名家庭成员后才发现地方不够用﹐需要搬家﹐不要小觑这一「搬」﹐原来可以令抑郁病复发﹐或会令本没有病的人病发。
● 喂母乳缺指导﹕
马钟可玑称﹐喂母乳不是产前讲座上导师所讲般容易﹐「生产后便有奶﹐把BB抱过来﹐他自会懂得吃」。现实往往不是这回事﹐喂母乳需要学习技巧。
● 错选陪月人﹕
李德诚称﹐陪月可替新妈妈分忧﹐那更是一个标记﹐表示婆媳关系好﹐丈夫比较爱惜太太﹐协助新妈妈照顾宝宝﹐值得鼓励。有研究发现﹐没找人陪月的新妈妈﹐患产后抑郁的机会大四倍。
不过﹐陪月也要选对人﹐如果与陪月的奶奶合不来﹐只会使婆媳关系更差﹐适得其反。
● 婴儿有脾气﹕
近年有研究发现﹐婴儿如容易发脾气﹑「好黐身」﹐也令妈妈更容易患产后抑郁﹐这些妈妈倒过来又会影响小朋友﹐导致将来出现品行问题。
聆听心声
李德诚称﹐预防产后抑郁最好的方法﹐是在发病后尽快知道及治疗﹐且不一定由精神科医生负责﹐有研究发现﹐受过训练的助产士也可以胜任﹐「疗效」甚至一样。
香港数据更指出﹐助产士聆听新妈妈倾诉一小时﹐更胜精神科医生「敷衍」她十五分钟。
产后抑郁问卷
英国学者J. Cox教授设计的EPDS产后抑郁问卷﹐医护人员在新妈妈分娩后五至六周给她们填写﹐请她们表达过去一星期的感受。
1.我会因为看到事物有趣一面而感到开心
□A.如往常一样
□B.比以前少了一些
□C.肯定比以前少
□D.完全没有这种感受
2.我对未来的事物充满喜悦期盼
□A.如往常一样
□B.比以前少了一些
□C.肯定比以前少
□D.完全没有这种感受
3.每当不如意时﹐我会不经意地怪责自己
□A.从来没有这样做
□B.不是经常这样做
□C.间中会这样做
□D.经常会这样做
4.我会无缘无故地感到焦虑或忧心
□A.从来没有这种感觉
□B.很少有这种感觉
□C.有时会有这种感觉
□D.经常有这种感觉
5.我会无缘无故地感到恐惧或震惊
□A.经常有这种感觉
□B.有时会有这种感觉
□C.很少有这种感觉
□D.完全没有
6.当我面对压力时
□A.我经常不能应付
□B.有时候我不能如往常一样应付自如
□C.我经常能应付得很好
□D.跟往常一样﹐我能应付自如
7.我感到极不快乐以致难于入睡
□A.经常如是
□B.很多时候有这种感觉
□C.间中有这种感觉
□D.完全没有这种感觉
8.我感到悲伤或痛苦
□A.经常有这种感觉
□B.很多时候有这种感觉
□C.间中有这种感觉
□D.完全没有这种感觉
9.我因不快乐而哭
□A.经常有这种情况
□B.很多时候有这种情况
□C.间中有这种情况
□D.完全没有这种情况
10.我曾经有自我伤害的念头
□A.经常有这种想法
□B.有时有这种想法
□C.很少有这种想法
□D.完全没有这种想法
评分
1-4题﹕
答A得0分﹐答B得1分﹐余此类推﹔
5-10题﹕
答A得3分﹐答B得2分﹐余此类推。
若得分为9-10分﹐请跟医院联络。
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