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不典型的冠心病症状有哪些
众所周知,心前区疼痛或沉闷是冠心病的典型症状,它易引起患者的重视。但少数冠心病患者症状常表现不典型,不但患者常掉以轻心,即使医生也易误诊,从而延误了疾病的及时医治。所以,我们有必要了解一些不典型的冠心病症状,提高警惕,做到早防早治。现介绍如下:
1、心绞痛部位发生在胸部以外,表现为头痛、牙痛、咽痛、肩痛、腿痛,常需要与相应器官所致不适相鉴别。
2、表现为上腹胀痛不适等胃肠道症状,特别是疼痛剧烈时常伴有恶心呕吐、临床上易误诊为急性胃肠炎、急性胆囊炎、胰腺炎。
3、有些冠心病患者,无胸痛发作,仅表现为房颤、室早、房室传导阻滞等各种心律失常,或以气促、夜间阵发性呼吸困难等心衰表现为首发症状,临床上称之为“心律失常和心力衰竭型冠心病”,是冠心病较少见的一种类型。
4、少数冠心病病人,尤其在急性心肌梗塞时,仅出现脑血管病的表现,如头晕、肢体瘫痪、突然意识丧失和抽搐等脑循环障碍,原因在于心肌梗塞时,或因脑血管痉挛、严重心律失常亦常致脑供血减少。故老年人有脑血管痉挛表现时,应作心电图检查并在短期内随访,以排除发生急性心肌梗塞的可能。
5、若冠心病同时合并其它急性疾病,如糖尿病酮症酸中毒、急性感染、外科急症,即使发生急性心肌梗塞,亦常被掩盖症状。故病人及家属应及时向医生反映所患冠心病的病情,给医生提供参考。
6、由于老年人常记忆减退,感觉迟纯,对症状又不善表达,易被家人及医生所忽视,所以,在给老年人做有关检查时,别忘了做一个常规心电图。
(《新闻晨报》 2000-12-05)
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