现在，有许多头晕，头痛的老人，还没等医生仔细检查，就急于
要求医生先行MRI检查。问其原由，大多数人认为此检查技术先进，
如果这项检查没事，那心里也就踏实了，根本不用再行其他检查项目。
那么MRI检查真有如此神奇，能完全代替其他各项检查吗？答案显然
是否定的。究其原因还是人们对MRI的基本常识缺乏了解所致。
　　MRI即磁共振成像（MagneticResonanceImaging，MRI）。它是80
年代初才正式推出的当代最先进的医学影像学检查方法之一。MRI集
当今物理学、化学、生物学和医学的最新研究成果于一体，结构复杂，
技术先进。概括地说，它具有以下几项优点：
　　1.在医学影像学检查方法中，其最突出的优点，就是具有良好的
软组织分辨力，对比分辨率高。例如：它可以清楚地分辨肌肉、肌腱、
筋膜、脂肪等软组织结构，并可准确区分脑灰质和白质。
　　2.具有多方位任意切层的能力（包括横轴位、冠状位、矢状位及
任意斜位，而不必变动被检查者的体位）。多平面，多参数成像技术，
因此可清楚地显示病变所在的部位、范围以及和周围组织器官的相互
关系，即可精确定出病灶。故对许多病变的定性、定位和定量诊断有
其独特的优越性，且无观察死角。其他影像学检查方法对此目前只能
是望尘莫及。
　　3.属无创性技术，并且无X线辐射损害，真正避免了其他影像学
检查，如X线或放射性核素扫描显像等射线辐射对人体的损害。
　　4.无需造影剂即可清楚地显示心脏和血管，免去了病人在接受插
管和静脉注射造影剂时所要承担的额外痛苦和风险。
　　但MRI也有其不足和禁忌：1.MRI设备和检查费用昂贵，是目前影
像学检查中费用较高的，仅次于PET。
　　2.MRI检查持续时间长，扫描速度远不如CT，一般头部扫描需30
分钟左右，心脏扫描需1小时，甚至更长时间。
　　3.对病人的身体移动非常敏感，易产生伪影，故不适于对急诊和
危重病人进行检查。
　　4.MRI扫描仓内有明显噪声，需病人密切合作，保持平静，以免
产生幽闭恐惧症，从而导致检查失败。
　　5.MRI对钙化不敏感，由于钙化灶内不含质子，故不产生MRI信号，
不利于诊断和鉴别诊断钙化点。
　　6.带有心脏起搏器的患者绝对禁忌。因干扰可致停搏。
　　7.体内有金属，如假肢、弹片、止血夹、人工心瓣膜、固定用钢
板、螺钉、人工股骨头等，不可进行检查，因金属异物的移动可能损
害重要脏器和大血管，位于受检部位可产生伪影。
　　MRI在当前并不能完全取代其他影像学检查，如CT、超声等，故
是否有必要行MRI检查，当由临床医师根据病人的具体情况而定。医
生行MRI检查要做到合理使用，有的放矢，以免造成医疗设备资源的
浪费，同时合理做MRI检查也能给您减轻经济负担。

 罗社文  (2001.04.28)