我的一位老同学系资深记者，几十年如一日地采风笔耕，身体一
直很健康。可一年前体检发现，他的血压有些高，血脂也高。因没有
什么不舒服，他用药断断续续。新年后他曾多次发生双眼一过性视物
模糊，但片刻即逝。最近他还有一次夜间晕倒。所幸的是，这些不适
匆匆而过，未留下痕迹。他问我这是什么现象？我说极可能是“小中
风”。他却不以为然，说我是危言耸听。不几日，不幸发生，他脑卒
中偏瘫了。
　　何谓小中风？小中风系一通俗称呼，它的学名叫短暂性脑缺血发
作（TIA），或叫一过性脑缺血。小中风系指颈内动脉系统或椎、基
动脉系统，因各种原因所致血管欠通，发生短暂性供血不足。因发病
突然，使相应营养区域的神经功能缺损，但可在几分钟、几小时，最
多在24小时内又不治自愈，不留任何痕迹，真有点神出鬼没，来去匆
匆。因为它似一阵微风，对身体无甚危害，故常引不起人们的重视，
但往往留下日后的不可收拾的遗憾，不少还可转化成大中风。
　　近年随着生活节奏的加快，心脑血管病的陡增，小中风也水涨船
高地增长。根据六城市调查资料，TIA的患病率为180／10万。这可是
一个巨大的数字！
　　TIA的病理基础主要是在动脉粥样硬化病变中，微小的血栓脱落
后，随血流飘游而堵塞血管，使血流量降低，甚至断流，局部脑组织
缺血。后因栓子的自动溶解，或痉挛的血管经自动调节而扩展，血流
量又正常。干涸的脑区又得“甘露”滋润而恢复生机。小中风常给人
一种有惊无险的错觉，但它却隐藏着两种危险：一是可反复发作，且
症状、体征多样，或运动障碍，或感觉异常，或幻视，或眩晕，或乏
力，或猝倒……但都是一过性、短暂性、轻微的；二是有一部分小中
风可升格为大中风。
　　据报道，完全性卒中病人大多数都有TIA病史。TIA病人在初次发
作后4个月内将有20％左右的病人发生大中风。未经治疗的TIA，将有
1／3的发生大中风，且其一半在一年内发生。可见小中风绝不是光打
雷不下雨，而常是暴风骤雨的前奏，不可掉以轻心。
　　面对小中风，一是既不要无所谓，也不要草木皆兵，心理要平静。
二是预防重于治疗。纠正不良生活方式，戒烟忌酒，少盐少脂少糖，
多喝水多吃瓜菜。若已有高血压、高血脂、糖尿病等，就应积极治疗，
堵住病源，疏通血脉，改善循环，保护脑细胞。现在治疗小中风的药
物众多，良莠皆有，可由医生而择之。对TIA患者个人来说，重点是
未雨绸缪，坚持健康的生活方式，防止向脑卒中转化。

刘泉开  (2001.04.14)