8岁女童李扬健康活泼，笑声如铃，但如果没有肝移植手术，她
将像她哥哥一样很快死于“肝糖原累积”这种先天性不治之症。李扬
为全国最小的肝移植患者。我院救治的河北农民赵振海术后生存近7
年，他是我国肝脏移植术后生存时间最长的人。他们有着与正常人一
样的生活质量。
　　肝脏是人体最主要的器官，它起着合成贮存营养、分泌胆汁、解
毒的作用。肝脏又是一个容易生病的器官，先天性肝病、酗酒，长期
服用损肝药物，各种类型的肝炎等数十种病都可导致肝硬化。肝硬化
病程漫长，病情复杂，一旦进入中晚期，则很难治愈，特别是重症病
人，完全靠药物维持。目前世界上还没有任何药物能使已硬化的肝逆
转，因而肝移植成为拯救生命的惟一希望。
　　我国是一个肝病大国，12亿人口中有1.2亿人为乙肝病毒携带者，
肝病患者3000多万，每年有近百万人因肝病死亡。
　　肝移植是衡量一个国家医疗水平的重要标志，因其难度大、涉及
面广而被称为外科手术之最。1963年美国成功地完成了世界首例人体
原位肝移植，目前其1年成活率为90％，5年成活率超过70％。我国70
年代开始尝试肝移植，天津第一中心医院是我国临床开展常规肝移植
的医院，以100％手术成功、一年成活率80％及手术总数140例等多项
全国第一而成为我国肝脏移植中心。
　　何时做肝移植最合适呢？肝硬化病人因病情可分为四级：一级为
最重，终日躺在重症监护室；二级是指因出现并发症而需住院治疗者；
三级为经常住院者；四级为不需住院者。肝移植适合于二级病人，且
应抢在病情进入一级之前施行。由于现代麻醉和外科技术的进步，即
使病到肝昏迷的程度，也可做肝移植，我院曾成功救治一名肝坏死导
致呼吸停止3个多小时的濒危患者。为李扬做肝移植手术的沈中阳博
士提出：虽然了解和接受肝脏移植手术的人越来越多，但我们与发达
国家在观念上的差距仍然很大。许多患者送来时都已生命垂危，来做
最后一搏，而国外患者大多是自己开着车去做手术。病人体质的差异
决定术后的恢复质量甚至生存几率，且能节省治疗费用。
　　肝脏移植是人体难度最大的外科手术，但术后恢复很快，大多七
八天就可下地行走，一二个月即可出院。因为肝脏属于人体免疫特殊
器官，只要配型合适，排斥反应就相对较小，只要患者安全度过术后
危险期，就能获得较长的生存时间，生活质量与常人一样。

 方文  (2001.04.12)