您想要的就是我们正在做的...

病态近视无声突袭

  你是否是“四眼”呢﹖发育期后,近视度数是否持续增长﹖
  在你自觉没有毛病之时,病态近视可能已悄悄侵袭你的灵魂之窗。
  小学生至上班族,不是鼻梁上架着眼镜,就是眼球上贴了一对隐形眼镜。近视在香港很普遍,但关于近视成因,以往皆认为是眼球在发育过程中出现的「生理近视」(Physiological Myopia),但有一种病态近视,导致发育期后近视继续加深,严重的可以致盲。

近视深易患此症

  「病态近视」(Pathological Myopia)有别于生理近视,会在人完成发育后继续影响眼球的屈光度。病态近视可发生于人生任何阶段,即完成发育后仍会出现近视加深,眼球会继续扩大或变长,巩膜(即眼壁部分)会变薄,薄至形成凸出点,令眼球结构变异转坏。
  眼科医生何志平指出,通常患上病态近视的都是近视度数较深的人,但不代表近视度数与此症挂,因为亦有患者属于非深近视者,故只能说和近视度数浅的人比较,深近视者患病态近视的机会率较高。

五十分一人患上

  何医生指出,虽然香港仍未对病态近视作过任何统计,但因患有近视的人数约占人口中的50-60%,估计病态近视的患者可高达人口1-2%,即每五十人中有一人患有此症。他同时指出,这症有几项危险情况﹕

1可出现在任何年纪人士眼中﹔
2没有特定征状,亦不一定令近视加深,可在防不胜防下导致失明。
  因此,只能以定期的眼科检查来预防。

引起不同并发症

  病态近视会引致不同的并发症。同样是深近视者,患病态近视人士的并发症亦较难处理。并发症中,以白内障最易治疗、青光眼的诊断较难,而视网膜病变的影响最大亦最难处理。

慢性青光眼

  患者容易患上此症而不自觉。跟深近视一样,此症会引致眼球变形,令巩膜变软及薄,直接影响眼球压力度数。
  然而,病态近视会令量度青光眼的指针不正确,以致难于诊断。不少病态近视患者常有视野缺憾,如果以视野检查来判断患青光眼还是病态近视,医生可能难以看到问题所在,因为病态近视出现的视觉神经线塌陷及萎缩,跟一般有深近视人士眼内不正常神经线的情况相类似。

黄斑点病变

  视网膜病变是病态近视并发症中最难处理的一种,分为黄斑点出血、黄斑点裂孔致视网膜脱落、原发性视网膜脱落或视网膜周边裂孔、及视网膜巨大裂孔。
  何志平医生说四者中,以黄斑点出血对年轻人的影响最广,通常会先影响一只眼睛,患者会突然在视觉中间出现暗点或盲点,看不见对象。发病初期,看对象时会发现影像有弯曲、变形、暗点,然后暗点渐渐增大。病人更会因视觉能力上的突变而致精神受极大打击。

眼球充血受压

  病变的成因主要是由于巩膜太薄,何医生以包云吞来解释──当馅料的分量超出云吞皮能容纳时便会破裂,一如眼球充血、胀大时,会为眼球的纤维组织带来一定的压力。挤破的一面正是眼球内黄斑点的位置,会出现破裂及出血。
  近视度数深的眼睛存在较大的压力,当患者大力揉眼、眼睛受外伤、拿取重物或做负重力大的运动时,血液便会冲上眼部,血管壁会充血及胀大,令眼球组织变薄,黄斑点因此破裂出血。

崭新光动治疗

  以往治疗黄斑点出血,医生会让病人身体慢慢将血自然吸收,较少以激光治疗。鉴于激光对眼球其它组织有一定伤害,如果破孔没有再度出血,身体可在三个月内将血吸收。当血在斑点的积聚减少,视觉上的黑点亦会逐渐变小,视力能慢慢恢复,但由于眼球不能完全吸收出血,故会有血迹残留,视力自然无法恢复至出血前的程度。
  去年美国开始对黄斑点出血进行光动治疗(Photo Dynamic Therapy),以光敏感色素注入血管,透过血液流通,流到黄斑点的血管破口并黏着缺口,再以特别微弱的红激光进行治疗。由于色素对光特别敏感,而红光光度很弱,能在不损害任何正常细胞下,完成氧化化学作用,封着破口,以制止出血。

生理近视成因

  发育时,眼球和四肢及器官一同成长,如果眼球内的各组织生长成比例,影像能透过眼睛表面清楚聚焦至眼底。相反,当眼球内组织发育不成比例,如直径变长或受外来因素影响,影像便不能正确聚焦在视网膜上,便成为屈光不正,此谓「生理近视」。一般而言,儿童发育过程完成后,眼球亦会停止变形,近视度数会稳定而不再加深。