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人格障碍 责在父母

  所谓人格健康,是指每个人在自身所处的社会文化环境中保持良
好的认识水平、平稳的情绪情感、恰当的行为方式和正常的社交与职
业功能。青春期是人格形成的一个关键时期。人格的发育与环境因素,
尤其是家庭因素的关系一直受到精神病学、心理学和社会各界的重视。

  学术界将父母养育方式分为情感温暖型、拒绝型、过度保护型和
偏爱型。
  情感温暖型父母用语言和姿态表示对子女的喜欢,经常赞扬子女,
能够谅解子女的过错,尊重子女的意见,参与子女活动并为其成功而
骄傲。
  拒绝型对子女事事期望过高,过分限制子女和对可能发生的问题
过分焦虑等。
  偏爱型对子女过分溺爱、迁就和偏袒。
  国内外诸多研究表明,子女的人格特征与父母的养育方式密切相
关,不良的父母养育方式会造成子女人格偏离,是导致人格障碍、神
经症、吸毒等行为问题的危险因素。
  为了探讨青少年人格偏离和青年人格障碍的患病率及其相关因素
的关系,我们对中学生和大学生分别进行了人格偏离和人格障碍的系
列研究。
  对中学生的调查是在北京市两所重点中学和两所非重点中学进行
的。按照流行病学研究的方法,采用自评问卷、“人格诊断问卷”(
PDQ-R)、“父母养育方式问卷”(EMBU)调查了1148名初一和高一
学生,结果发现14.3%的学生疑有人格偏离,3.7%的学生有人格偏
离。资料分析显示,人格偏离与父母的拒绝和过度保护呈正相关,与
父母的情感温暖呈负相关,父母养育方式、教育程度、学校类型等因
素是人格偏离发生的可疑危险因素。
  在3年后对同一批中学生以同样方法进行了追踪随访,结果发现
他们的人格偏离明显减少,初中和高中异常的学生转变为正常的比例
分别为81.3%和44.2%,而正常学生转变为异常的比例仅分别为7.4
%和2.6%。可见,随着年龄的增长,不良的人格倾向大部分会得以
改善,这说明对青少年人格偏离进行干预可见成效。
  对大学生的调查是在某重点理工大学中进行的。我们采用同样方
法调查了2205名一年级学生,经精神科医生采用“国际人格障碍检查
表”(IPDE)进行检查,确诊人格障碍的患病率为2.5%,其中女性
患病率明显高于男性,且父母关系不和睦家庭是正常家庭的2.5倍,
单亲家庭人格障碍患病率是双亲家庭的5.9倍。
  父母的不良养育方式是人格障碍的危险因素,比如对子女的过分
惩罚、羞辱、刻薄和吝啬,易使子女产生自卑感、无助感和不安全感,
害怕失败和挫折,有较强的逆反心理,对周围环境容易产生敌对情绪,
易记仇报复,使之成为人格障碍高危人群。此外,家庭经济收入过低
和独生子女亦是人格障碍的危险因素。
  总之,在我国独生子女的特定社会环境中,青少年的人格偏离现
状值得引起家庭、学校和社会高度重视。对于青少年人格障碍的预防,
首先要提倡正确的父母养育方式,还应创造和睦温馨的家庭环境,培
养独生子女的独立性,矫正不良的行为习惯,这样才能促进孩子的人
格健康发育。

黄悦勤  (2001.4.6)