尿糖阳性≠糖尿病

您好！
　　我今年32岁，在体检时发现尿糖3“＋”，医生怀疑我有糖尿病，
又让我做了空腹血糖、餐后2小时血糖、空腹C肽、空腹胰岛素、糖化
血红蛋白检查，结果均在正常范围，医生说我没得糖尿病。可我觉得
很纳闷，也不放心，所以过了1周换了一家医院再查尿常规，尿糖还
是3“＋”。这到底是为什么呢？请您帮助予以解答。
                                      ——陕西 王女士

　　人们对于糖尿病存在许多错误认识，比较典型的一种就是认为尿
里有糖就是得了糖尿病。这种理解是片面的。
　　尿糖分生理性糖尿和病理性糖尿两种。
　　生理性糖尿为一过性糖尿，是暂时性的，主要由三种原因所致：
①饮食性糖尿。在短时间内摄入大量糖类，可引起血糖浓度增高。②
应急性糖尿。在脑外伤、脑血管意外、情绪激动、剧烈运动和周期性
四肢麻痹等情况下，延脑糖中枢受到刺激，使内分泌出现异常，从而
导致暂时性糖尿。③妊娠中后期多可见糖尿。
　　而病理性糖尿可分为：①真性糖尿。②肾性糖尿。③其他糖尿。
另外，肥胖病、高血压也可出现糖尿。
　　既然医生为你进行多种检查后，结果均显示正常，说明你出现糖
尿是由生理原因引起的。希望你针对上述导致生理性糖尿的原因，注
意饮食和其他相关方面的调整，糖尿是可以逐渐消失的，不必过度紧
张。

 浙江省温州市中医院肾内科董飞侠 2006.07.06