又到小儿腹泻易发时

　　进入炎热的夏季，儿童好食生冷食品，从而抑制胃酸分泌，使杀
菌功能减弱。加上儿童生长发育迅速，消化系统发育尚不成熟，所需
要的营养物质较多，胃肠道的负担较重，因此易受外界因素影响而患
感染性腹泻。研究证实，小儿夏季腹泻以细菌感染为主，秋季腹泻以
病毒感染为主，2岁以下的婴幼儿尤易得病。

　　小儿腹泻 不可轻视
　　患儿发病可缓可急，轻度的仅有食欲不振、偶有呕吐、大便次数
增多及性状改变的胃肠症状；重度的大便次数一天达十余次，甚至几
十次，大便可呈水样、糊状、黏液状，有的解脓血便，可伴高热、腹
痛，出现口渴、眼窝凹陷、尿量减少等脱水症状，可发生酸中毒、低
钾血症等并发症，严重者可出现心肌损害、惊厥、休克。肠出血性大
肠杆菌感染还可导致溶血性尿毒症。若诊断和救治不当，可迅速发展
至呼吸或循环衰竭而死亡。

　　常见治疗误区
　　必须使用抗生素目前对于小儿腹泻滥用抗生素的现象十分普遍。
实际上，约一半以上的小儿腹泻为病毒所致，或是饮食不当所致。对
这些原因引起的腹泻，使用抗菌药物非但无效，反而会杀死肠道中的
正常菌群，引起菌群紊乱，加重腹泻。
　　立即使用止泻药由于腹泻是多种疾病所共有的一种症状，因此在
治疗时需针对病因用药。滥用止泻药，不仅不能治愈某些腹泻（如痢
疾），反而会产生一定的副作用。

　　父母应知应会
　　母乳喂养母乳不仅含有婴儿所需要的多种消化酶和抗体，而且其
营养成分非常适合婴儿消化和吸收。世界卫生组织认为，普及母乳喂
养，可使全世界每年100万婴儿免于死亡。同时主张，为婴儿哺乳应
放弃奶瓶，改用碗和勺喂奶。因为奶瓶不易清洗消毒，特别是橡胶奶
头，很容易沾染病菌，导致腹泻。
　　口服补液目前世界卫生组织（WHO）推荐使用的口服补液盐（英
文缩写ORS）是最经济（每袋零售仅0.65元）、方便又科学的口服补
液办法，已成功救治了成千上万濒于死亡的腹泻儿童，因而被称为“
生命之水”。
　　调整饮食轻型腹泻一般只需调整饮食，很快会痊愈。对于吐、泻
严重的患儿可口服补液，或加喂米汤。
　　养成卫生习惯①饭前便后要洗手。②不喝生水，不吃变质食品。
③生吃瓜果要洗净。
　　尤其需要家长注意的是，冰箱不是保险箱，家用饮水机中的水也
不是绝对干净的水。吃置于冰箱内受到致病菌污染的食物，或饮用未
进行定期清洗或清洗不彻底的家用饮水机中的水，也会成为儿童腹泻
的感染源。

 浙江省鄞州人民医院儿科主任医师王文光 2006.07.03