眼干的人咋越来越多

　　干眼是指由于泪液质量或动力异常所致的泪膜不稳定、眼表面损
害的眼部疾病，主要表现为眼部干燥、有异物感、畏光、视力模糊或
视力波动。重者可引起视功能下降，从而影响工作和生活，甚至失明。
调查发现，在美国65～84岁的人群中，14.6％（430万）的人患有干
眼病。我国目前尚无流行病学调查结果，但发病率可能更高。

　　干眼病因何其多
　　泪液减少先天性泪液减少包括家族性自主神经异常、泪腺发育不
全等。自身免疫性疾病、感染、外伤、化学烧伤、放射损害、泪腺切
除、服用抗组胺药等药物及淋巴瘤、白血病、肉样瘤淀粉样变性、血
色素沉着等可致获得性泪液减少。
　　黏液缺乏引起黏液缺乏的疾病有维生素A缺乏、慢性结膜炎、沙
眼、化学烧伤等。服用抗组胺药、抗蕈毒碱药等药物也能引起泪液分
泌减少。
　　脂质缺乏睑缘瘢痕、眼睑炎症、双行睫可引起脂质缺乏。
　　泪膜损害常见原因有睑内翻、外翻、缺损，角膜硬化症，导致瞬
目减少或缺失。也可由神经性紊乱、甲状腺功能亢进、麻风、上提肌
收缩、创伤引起。
　　结膜异常翼状胬肉、睑球粘连等结膜病和眼球突出，可致干眼症。
　　眼科术后目前随着准分子激光屈光性角膜手术、超声乳化白内障
吸除术的兴起，手术后引起的干眼症越来越多。
　　环境不良长期在空调开放或空气不流通的环境里工作或生活，经
常使用电脑、在黑暗的房间看电影、驾车，均能使暴露的眼表面积增
大和瞬目频率减低，使泪液的蒸发加速而致干眼。

　　得了干眼如何治疗
　　补充人工泪液使用人工泪液点眼是目前主要的治疗方法。有学者
在人工泪液中加入维生素A、C、B、蜂蜜、中药等，显示出较好疗效。
　　减少泪液丢失①减少泪液蒸发如使用封闭式双目镜、硅橡胶眼罩、
湿房型眼镜、亲水性角膜接触镜等。由于价格昂贵，目前国内较少应
用。②保存仅有的泪液用电灼烙或氩激光法施行泪小点封闭或以水凝
胶制作泪小管塞植入泪小管内。后者不仅疗效良好，且价格低廉，便
于推广应用。
　　腺体移植目前主要是利用口腔分泌腺部分腺体移植，可在一定程
度上缓解干眼症状。但可能出现口干，部分人员角结膜有刺激性不适
感。
　　其他如大隐静脉移植、舌下腺移植、颌下腺移植、自体口腔黏膜
及异体结膜移植等也可治疗干眼症。我国中医学者研制了中药人工泪
液，疗效比较显著。口服疏肝滋阴中药，如口服逍遥颗粒及生脉液等，
也有利于缓解干眼症。

中国中医科学院眼科医院主任医师谢立科 2006.05.11