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警惕睡眠杀手:睡眠呼吸暂停综合征

我今年35岁,睡觉打鼾,有时还憋气。听说有种病叫睡眠呼吸
暂停综合征,请问该病是怎么得的,有什么症状,怎么防治。

  打鼾可能是征兆
  过去,人们以为睡眠打鼾是司空见惯的事情,是睡得香的表现。
鼾声最多只会破坏夜晚的宁静,打扰你和周围人的睡眠。其实,打鼾
可能是夜间睡眠时呼吸暂停的一个征兆。

  患者有哪些表现
  ●尽管睡了一整夜,醒来依然感到疲乏。
  ●夜间反复憋醒,睡眠不宁。
  ●打鼾突然终止后,很快鼾声再起。
  ●醒后头痛,起床后口干舌燥。
  ●白天非常困倦或者打盹儿,甚至在工作或驾驶时睡着。
  ●暴躁易怒,睡醒时血压升高。
  ●注意力不易集中或记忆力下降。
  ●不明原因的夜尿增多。

  此病有哪些危害
  事实上,由于夜间缺氧,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征还会引起其
他器官功能的损害,如高血压、冠心病、肺心病、情绪障碍、阳痿等,
甚至夜间猝死。由于白天嗜睡,可能出现交通事故、生产操作性事故
等一系列社会危害。

  个人行为可改善病情
  如患有此病,可采取一些方法来改善你的打鼾或睡眠中呼吸暂停
的症状。
  ★侧卧位睡眠。可防止咽部组织和舌后坠堵塞气道。
  ★避免饮酒和服用某些药物。酒精和一些药物,如镇静剂、安眠
药以及抗组胺药会使呼吸变浅变慢,使咽部肌肉松弛,从而加重打鼾
和呼吸暂停。
  ★减轻体重。肥胖会使打鼾加剧。事实上,睡眠呼吸暂停多发生
在肥胖人群中。额外的体重会给肺部及颈部的组织施加压力,从而使
呼吸变得更加困难。减轻体重有助于呼吸,而减至理想的体重有可能
治愈打鼾或睡眠呼吸暂停综合征。因此,患者应根据医生的建议制定
减肥计划。
  ★定期锻炼。锻炼可以减轻体重、强壮肌肉,并使得肺部功能更
好,而所有这些都可以帮助您改善打鼾和睡眠呼吸暂停症状。患者应
根据医生的建议制定一个锻炼计划。
  ★保持鼻部通畅。对患有过敏、鼻息肉或其他造成鼻腔堵塞的疾
病进行治疗,有助于打鼾和睡眠呼吸暂停的改善。
  ★戒烟。吸烟会刺激鼻腔,使已经阻塞的鼻腔和呼吸道变得更加
糟糕。

  如何治疗此病
  ※持续正压通气治疗:器械是一个小型空气压缩机通过软管与一
个鼻面罩连接。当您入睡时,将面罩戴好并将机器打开,后者可将一
个柔和、稳定的气流通过鼻部送进咽部。气流的压力使咽喉部的软组
织不会塌陷,从而保持气道通畅。
  ※牙托儿治疗。夜晚戴在口中的牙托儿可防止打鼾及治疗睡眠呼
吸暂停。
  ※外科手术。根据手术治疗的适应症,患者可在医生的建议下选
择悬雍垂-软颚-咽成形术、激光辅助悬雍垂-颚成形术等。

北京协和医院呼吸内科主任医师肖毅副主任医师钟旭 2006.03.29