艾滋病人病程进展为何有快有慢

“纯合基因”是加速病程的罪魁祸首

　健康报讯（记者段文利通讯员青曼丽）中国艾滋病研究学者日前宣
布，HLA－Bw6/Bw6纯合基因是加速艾滋病进程的“罪魁祸首”。这一
创新研究是由北京协和医院感染科艾滋病诊疗中心李太生教授等完成
的，论文发表在今年2月第一期国际著名艾滋病杂志《JAIDS》上。
　　艾滋病研究发现，HIV感染者的疾病进程在不同人群中有着显著
差距，95％以上的HIV感染者在感染后的8～10年纷纷出现反复难愈的
感染、肿瘤和全身性的消耗，这类患者被称为典型疾病进程者（TP）。
然而，另有不到5％的HIV感染者，在感染后10年内疾病没有进展，从
未接受任何抗病毒治疗，但生活质量如正常人一样，这类患者被称为
长期不进展者（LTNP）。国际上诸多研究证实，呈现基因多态性的人
体免疫组织相关抗原——人白细胞抗原（HLA）对HIV/AIDS疾病的进
展有重要影响，但这些针对西方人群的基因效应是否反映中国人群的
基因多态性对HIV/AIDS疾病进展的影响呢？
　　李太生教授等选择在北京协和医院规律随访的43例中国成年HIV
/AIDS患者，将病人分为LTNP和TP两组。研究发现，TP组HLA－B*15基
因的频率显著高于中国人群该等位基因的频率，提示对中国人而言，
HLA－B*15等位基因可能是一个影响疾病进展的因素。
　　由于HLA－B*15等位基因的产物全部为Bw6血清型，那么导致LTN
P及TP两组患者遗传学差异的“始作俑者”到底是HLA－B*15等位基因
，还是其产物Bw6纯合子血清型？李太生教授等研究发现，携带Bw6/
Bw6纯合基因型的人感染艾滋病病毒后发病速度，要远远快于不携带
Bw6/Bw6纯合基因型的人，研究还验证了西方科学家发现的Bw4/Bw4
基因型对疾病进展可能有延缓作用。