哪些疾病会引起关节痛

　　进入冬季，气温逐渐降低，关节疼痛的患者随之增多。关节疼痛
会给患者的生活工作带来很多不便，引起关节疼痛的疾病也很多。为
指导患者就医，我们采访了304医院全军骨科研究所副主任医师孙玉
鹏博士。
　　孙博士说，关节疼痛常见于中老年人。引起关节痛的疾病有多种，
主要为以下几种：
　　骨性关节炎及骨质增生
　　关节部位的骨质增生和骨刺，都可引起关节疼痛。如果是这种情
况，不影响日常生活和工作时，可采用保守治疗，用一些止痛类药物，
如扶他林、莫比可等；同时外用一些止痛类喷剂，或在关节镜下进行
骨刺或增生的剖除。关节痛严重、影响日常生活和工作的患者，可考
虑手术治疗，如人工关节置换。
　　风湿性关节炎和类风湿性关节炎
　　风湿性关节炎往往是游走性的疼痛（一会儿这里的关节痛，一会
儿那里的关节痛）。类风湿性关节炎常累及指间关节，临床表现为晨
僵、手指活动不灵活。出现这些症状，要及时去医院请医生确诊。治
疗方面主要是选用消炎止痛类药物治疗。
　　痛风
　　痛风疼痛常见于拇指及第一跖趾关节（脚拇指外侧）。多因食用
海鲜和饮酒诱发体内嘌呤代谢障碍。治疗可选用外敷金黄散软膏，用
秋水仙碱、别嘌呤醇等药物治疗。
　　外伤
　　是由于某种意外或事故，使肩、腕、肘、膝、踝等部位的关节，
在没有发生骨折等严重情况时受到外伤（如软组织损伤等）引起的关
节疼痛，或者骨折治愈后遇到天气变化出现的关节疼痛。可选用伤痛
一喷灵、伤湿止痛膏等药物缓解症状。
　　肌肉关节劳损
　　由于关节部位活动量相对较大，导致关节周围的肌肉等软组织出
现劳损，进而引起疼痛，常见的有肩周炎、网球肘等。此类症状可以
采取理疗、按摩等方法缓解，也可以进行局部热敷。除此之外，中老
年患者还应注意避免长时间站立，活动和锻炼要适度，避免体重增加。
　　关节肿瘤
　　关节局部出现肿瘤也是造成关节疼痛的重要因素之一。如果出现
关节肿痛，且服用消炎止痛药不见轻，应到医院做进一步检查，排除
关节肿瘤。
　　不是病的关节疼痛：儿童生长痛
　　此类患者主要是处于生长期的儿童，男孩多见。疼痛部位常见于
膝关节。首先需要说明的是，这种情况不是病，而是儿童生长发育过
程中出现的一种正常的生理现象。由于处于生长阶段的儿童，骨骼生
长相对较快，骨膜和局部肌肉生长发育不协调，从而引起不适，出现
关节疼痛。遇到这种情况，家长不要惊慌，首先要带孩子到医院进行
检查，如果孩子是由于生长出现的疼痛，不必使用药物，只须要求孩
子不过度活动即可。
　　孙博士提醒大家，关节疼痛除以上原因外，还可能与身体的一些
其他疾病，如肺结核、某些血液病及急性传染性疾病相关。因此，一
旦出现不明原因的关节疼痛，千万不能麻痹大意，应及时到医院进行
检查诊治，以免造成意想不到的伤害。

韩建中 2005.11.09