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病理性原因和不注意用眼卫生是近视度数不断加深的常见原因。
前者可慎重选择手术治疗,后者需要注意用眼卫生和及时治疗相
关眼疾

近视度数不断加深怎么办

  多数患近视眼的人随着年龄的增长,视力会趋于稳定,近视度数
也不再增加。但有相当一部分人在检查视力时会发现,自己的视力越
来越差了,有少数人近视度数甚至会超过2000度,并且继续加深。这
些人往往会问医生,为什么近视度数会加深得那么快?近视度数不断
加深怎么办?

  近视度数不断加深原因有二
  一般来说,儿童近视一两年内增长50~75度,成人近视两三年内
增长50~75度都属于常见的情况。造成近视程度不断加深的原因,通
常有两种。一种是病理性近视。这是眼睛内部发生的病变,具有遗传
性,表现为近视持续加深,并且进展迅速。如果一年内近视度数增长
超过100度,甚至达到200度以上,或是累计达到2000度的高度近视,
就很可能是病理性近视。对于病理性近视,目前尚无很好的治疗方法,
如果出现后巩膜葡萄肿,目前采用较多的治疗方法是后巩膜加固术。
这种手术是利用一阔筋膜条将后巩膜兜起来(也叫后巩膜兜带术),
一方面加强了后巩膜的支撑力,防止后巩膜葡萄肿继续发展;另一方
面缩短了眼球前后径,一定程度上可减少近视眼的度数。另一种原因
是不注意用眼卫生,用眼习惯不正确。比如,照明过亮或过暗,用眼
时间太长,出现倒睫、上睑下垂、角膜炎等眼疾不及时诊治等。
  有研究提示,近视眼与钙、铬等微量元素缺乏,或年幼时碳水化
合物摄入过多等有关,但这些还未得到最终的验证。人的眼球一直要
到20岁左右才会发育成熟,多数青少年近视才逐步趋于稳定,而儿童
及青少年的眼球正处于生长发育期,因此他们发生近视或近视加深的
几率很大。相对来说,成年人的视力状况应该比较稳定,但看电脑、
阅读时间过长,眼睛长期疲劳,使得现在成年人近视不断加深的状况
也日渐增多。

  配眼镜有讲究
  眼镜不合适也可能会加重近视。一旦发现现有的眼镜无法满足视
力要求,就应该及时到正规医院的眼科做检查,矫正近视度数,更换
合适眼镜,并定期复查。18岁以下的青少年,最好半年或一年验光1
次,并且采用散瞳验光,使眼内的睫状肌充分放松,消除假性近视造
成的验光不准。一般年龄不超过40岁的成年人,如果是第一次验光配
镜,也需要散瞳验光,并同时进行一次详细的眼底检查,以排除眼底
疾病、晶体畸形等病症。

  注意用眼卫生很重要
  在如何正确用眼方面,笔者认为“节约用眼”很重要,因为人眼
在生长发育期,看近的时间是有限的,如果消耗超过了这个限度就可
能发生病理变化,进而发生近视。有人把视力比做手电电池,多次短
时间使用,使用寿命较长;一次长时间使用,就会因为急性消耗而缩
短使用寿命,所以要给眼睛合理的休息时间。应尽量做到以下几点:
1.每天看近处东西的时间,累计最好别超过6个小时。2.在学习过程
中尽量用听来代替看,以减轻用眼负荷。3.书桌最好放在没有物体遮
挡的窗前。4.台灯如果是白炽灯,最好为25~40瓦,光线不宜直射眼
睛。5.操作电脑时要保持足够距离并姿势端正。6.多做室外运动。

武警总医院眼科副主任医师陶海 2005.11.02

特别提示:住院手术(后巩膜兜带术)治疗的费用一般大约为5000~6000元。