肾病患者勿食杨桃

　　杨桃是产于南亚热带和亚热带地区的一种水果，在我国多产于广
东、广西、云南、福建、海南、台湾等地。对多数人来说，杨桃是一
种可口的水果，但对于肾功能衰竭的患者来说，其毒性之强令人难以
置信，但由于这种毒性作用对人群的影响面较小，所以长期以来未引
起人们的注意。
　　近年来，国内外均有文献报道，在我国广东、海南、广西、福建、
台湾等地，出现已有慢性肾病患者食用杨桃后中毒的病例。中毒后，
患者可出现顽固性呃逆、肢体麻木、肌力下降、皮肤感觉异常、失眠、
兴奋、思维紊乱、癫痫发作、嗜睡、昏迷、腹泻、血尿等中毒症状，
重者可危及生命。我们也遇到过吃杨桃后肾脏疾病加重的病人，如原
发性肾病综合征患者吃杨桃后复发，正在进行透析的尿毒症患者食用
杨桃后发生昏迷，甚至有的儿童吃杨桃后出现血尿。
　　相关实验提示，杨桃引发上述病情，与其可致变态反应有关。杨
桃中的某种物质可使肾小球毛细血管基底膜和上皮细胞损伤，从而导
致血尿。
　　我们在临床中发现，用血液透析方法抢救重症中毒患者，可使中
毒症状迅速消失，说明血液透析对杨桃的毒素有良好的清除作用。

浙江省温州市中医院肾内科董飞侠 2005.11.01