急性腹泻饮水引起

——夏秋当心饮用水隐孢子虫污染

　　目前，隐孢子虫引起的腹泻已被列为世界上常见的6种腹泻病之
一。隐孢子虫是一种介水传播为主的致病性肠道寄生原虫，是引起人
体腹泻的重要病原体。人主要通过被隐孢子虫卵囊污染的水、手、食
物和食具而经口感染。
　　隐孢子虫病是一种急性人兽共患的肠道传染病，主要症状是剧烈
腹泻，伴腹痛、恶心、呕吐和低烧，病情多持续较长时间，儿童与体
弱者可因霍乱样腹泻而死亡。
　　随着人民生活水平的提高以及国内外交流的增加，人们对饮用水
水质要求也大大提高。外资水厂要求当地疾病预防控制中心开展隐孢
子虫卵囊检测，有的外国友人要求下榻的宾馆出示饮用水中隐孢子虫
的检测结果，甚至对市售的瓶装矿泉水、纯净水提出含不含隐孢子虫
卵囊的问题。在这种情况下，2005年5月国家有关部门发布的《城市
供水水质标准》CJ/T206－2005中第一次对饮用水中的隐孢子虫和蓝
氏贾第鞭毛虫提出了限量要求。
　　隐孢子虫在自然界分布十分广泛，存在于各种水体中（地表水、
地下水、湖水、游泳池水等）。人群普遍易感，暴发流行多见于气候
温暖多雨的夏秋季节，传播途径是以卵囊形式、以水为主要媒介进行
粪—口传播。隐孢子虫卵对不利环境耐受力较强（在温度为4℃的环
境中能存活90天），卵囊能够抵抗国内目前常用的饮水消毒剂，致病
剂量仅为1个～10个活卵囊。我国主要江河水源的隐孢子虫污染较严
重，2003年广州市对供水的主要河段检测结果：丰水期水源水隐孢子
虫检出率46％，枯水期检出率达80％。
　　为预防夏秋季隐孢子虫引起的腹泻和暴发流行，特提醒广大读者
注意以下几点：1.不饮用生水；2.食品应经高温处理，烧熟煮透；3.
不食用或尽量少食用凉拌生菜；4.公共食具应消毒合格；5.尽量饮用
沸水浸泡的茶水及经高温加工的防暑饮料，如绿豆汤、荷叶汤等；6.
处理及食用食品前需认真清洗双手。

成都市疾病预防控制中心主任医师苏应雄副主任医师杜慧兰 2005.08.10