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中风病人出院后家属能做什么
我的父亲在半年前中风，现已在家康复。请问我们家属应做些
什么？谢谢！
——杭州 白莆
中风患者经过医院救治幸存后，常遗留一些运动、感觉和语言等
障碍，由于受到各种因素的制约，他们不可能在医院长期接受康复治
疗，出院后家属如能做到护理恰当，就可以消除或减轻患者的功能缺
陷，最大限度的恢复患者生活、工作能力。
心理疏导：这是家庭康复措施中的重要环节。中风病人由于偏瘫
或失语，日常生活不能自理，常表现为抑郁、悲哀、自卑等心理状态，
性格也变得暴躁。家属应多给予些爱心和理解，满足其心理需求，尽
力消除病人的悲观情绪。
按摩患肢：按摩疗法能调节中枢神经系统的兴奋抑制过程，促进
局部血液和淋巴循环，从而防止或减轻肌肉骨骼的废用性萎缩。患肢
应处于功能位置，勿使肢体关节扭转、弯曲，防止关节挛缩。按摩前
要洗手，剪指甲，并可用滑石粉涂擦皮肤。对痉挛性瘫痪手法要轻，
使其放松，以降低中枢神经系统的兴奋性。对软瘫患者手法宜深而重，
以刺激神经活动过程的兴奋性。按摩的时间每日2次，每次30分钟。
被动运动：主要作用是促进肢体血液循环，维持关节韧带活动度，
减轻肌肉痉挛。主要操作肢体各关节方向的被动活动。顺序为先大关
节、后小关节，运动幅度从小到大，每日2次，每次30分钟。
主动运动：由于中风导致肢体功能活动降低，部分关节肌肉处于
废用状态，患者关节强直、肌肉萎缩，故大多数患者懒于活动。此时，
家属要督促和协助患者进行锻炼。从单个关节主动运动开始，直至多
关节运动，运动时尽可能带动患肢一起活动。在进行坐、站、走功能
训练时，家属要站在病人患侧，协助病人坐起、站立和行走，行走时
要求病人尽量抬高患肢。
日常生活能力训练：是恢复生活能力的最好方法。它包括饮食动
作、洗漱动作、更衣动作、大小便自理训练、洗澡、家务劳动及外出
散步等，在训练中必须有人照顾。
有些家务活动是可以让患者做的，比如烧饭、洗碗、洗衣、照顾
儿童、缝补、清扫等。每次只教一种动作。在学会一种以后再教另外
一种活动。从你认为他学起来容易些的动作开始教。有些残疾人不想
做家务事，这就要你给他解释，鼓励他做这些事。让他感受到他是有
用的，家里需要他，由于他的帮助可以使家里变得愉快。当他学会一
个新的动作或者事情做得很好时，你要表示很高兴，给他鼓励。让他
知道这是由于他独自做这件事，家里其他人也应该这样做。这会使他
愉快，还想再做、还想帮助家里。
语言康复训练：对失语者，要进行口语训练和书面语言训练，训
练患者用喉部发出“啊啊”的声音，或用咳嗽、用嘴吹气诱导发音。
随着家属发音和说单词，由易到难，由短到长，循序渐进，所教的内
容应适合病人的兴趣，尽可能与日常生活相联系。另外，让病人看电
视、听广播等，给予听觉和视觉的刺激。
预防再中风：保持情绪的稳定性，保证足够的睡眠时间。宜进清
淡、低脂肪、低盐、低胆固醇、高维生素食物。避免暴饮暴食，忌烟
酒，尤其晚餐不宜过饱。保持大便通畅，注意保暖，预防感冒，注意
督促和协助完成定期监测血压的工作，并遵医嘱口服降压药等。
高春东 (2002.12.19)
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