|
超级淋病抗菌素难以控制
Hi﹗小姓淋，全名淋病奈瑟球菌（Neisseria Gonorrhea），走遍全世界，发现香港真是好地方。
我在欧洲的兄弟弱不禁风，败于青霉素手下﹔在香港，青霉素早已不是我的对手，连被喻为淋病菌杀手的喹诺酮，亦被我打得落花流水。
淋病奈瑟球菌是引起淋病的细菌，透过与患者性交感染而得病，根据世界卫生组在2001年就「淋病奈瑟球菌抗药性」（Antimicrobial Resistance in Neisseria Gonorrhea）报告，香港的淋病奈瑟球菌（简称淋球菌）抗药性情况，名列前茅。
报告指出，淋球菌有别于其它经性接触传染的疾病，因为其抗药性不断伸延，令治疗和管制淋球菌的成效受到限制，引起关注。
对抗两类药亚太区严峻
以抗青霉素为例，报告指出，虽然大部分淋球菌对青霉素具抗药性，但欧洲部分地区，青霉素仍有效地对付淋球菌，然而，在西太平洋地区，淋球菌对青霉素的抗药性比率高达90％，报告更点出抗药性最烈的地区，包括﹕新加坡（59%）、中国大陆（62%）、香港（69%）、越南（77%）、菲律宾（82%）、韩国（90%）。
至于另一种抗生素喹诺酮（Quinolone），取代了青霉素，一度是对付淋球菌的良方妙药，但好景不常，西太平洋地区的报告显示，喹诺酮对付淋球菌的敏感度下降，淋球菌对喹诺酮的抗药性自1992年逐渐出现。而世界卫生组织报告指出，1998年在西太平洋地区的统计数据显示，香港地区的淋球菌在对抗喹诺酮的情况十分显著﹕
●出现抗喹诺酮淋球菌地区（抗药性比率）
菲律宾（63%）
中国（54.2%）
香港（48.8%）
韩国（11.2%）
抗生素药效持续下降
根据香港卫生署社会卫生科的资料，喹诺酮的有效性自1990年初开始下降﹕
年份---有效性
1987---99.4％
1989---99.5％
1991---99.3％
1992---97.3％
1993---90.79％
1994---85.4％
1995---87.56％
1996---78.19％
安全措施有效防护
香港卫生署社会卫生科高级医生何景文指出，自1993年开始，香港卫生署已经放弃使用喹诺酮对付淋球菌，不过，他强调，淋球菌抗药性不是香港独有，每一个地方的细菌都有不同的抗药情况，当长期使用一种抗生素，病菌迟早出现基因突变。
根据卫生署的资料显示，因感染性病而到卫生署社会卫生科求诊的病人，超过半数承认有商业性性行为。何景文表示，香港是一个开放的城市，市民因工作和旅游，经常往来邻近地区，而香港的性工作者来自不同国家，这些因素都有利于病菌传播突变的基因，因此，整个亚洲地区出现抗药性强的淋球菌。
何景文指出，不安全性行为是助长淋球菌的罪魁祸首，研究证实安全套可以有效预防淋病，他提醒市民安全性行为的重要，此外，任何人怀疑自己染上性病，应第一时间找医生诊治，卫生署提供免费的性病治疗，市民切勿胡乱购买药物服用。
认识淋病的严重影响
淋病俗称白浊，经性接触传染，潜伏期很短，一般感染后1天至14天内发病。
男性患者的病征较明显，尿道会有黄白色脓状分泌物，小便频密和感到灼痛。然而，约有十分一男性是完全没有病征的。淋病若不及早治疗，会变成慢性尿道炎，尿道狭窄，还感染其它生殖器官如附睾、前列腺，变成前列腺或附睾炎。有口交或肛交者，亦有可能染上淋病性咽喉炎和直肠炎。
至于女性患者，大约50％至80％并无病征，容易被忽略。少数患者有脓性的阴道分泌及阴道搔痒，亦有因尿道炎而使小便频密及灼痛﹔淋球菌可以经阴道到子宫，引起子宫内膜炎，甚至往上蔓延，形成输卵管炎或骨盆腔炎，可以造成不孕。
孕妇染上淋病，婴儿出生时会因母亲子宫颈感染而患眼炎，若没有适当治疗，严重者可致失明。
抗菌素滥用后果难收
据2000年香港卫生署社会卫生科资料显示，有28,541宗性接触传染病个案，然而，这只是冰山一角，香港大学医学院荣誉教授陈满堂医生指出，部分感染性病的人士，为免尴尬，可能选择到私家诊所就医，甚至光顾无牌性病诊所或自行购买药物服用。
香港卫生署的资料显示，2000年社会卫生科诊所常见的性病，依次为﹕
1非淋病尿道炎
2非特殊性的生殖器官感染
3淋病
4尖锐湿疣
5生殖器疱疹
6梅毒
陈满堂指出，由于滥用和不适当地使用抗生素，还有不安全性行为，使香港的淋球菌抗药性不断提高，需要不断转用药性较强的抗生素才能对付，但淋球菌很快又对新药产生抗药性，使治疗费用变得十分高昂。
| 
