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糖尿病治疗中的误区

  一、糖尿病可根治。由于糖尿病的发病包括遗传和环境两方面复
杂致病因素,所以糖尿病目前还是一种尚不能根治的慢性病。不少糖
尿病患者因长期控制饮食及用药而苦恼,于是听信那些“中药无副作
用”,“中药可根治糖尿病”的广告,抛弃原来的治疗方案,不惜重
金,以求通过几服中药或秘方、偏方根治糖尿病,但不知有些“不用
控制饮食水果,可根治糖尿病”的所谓“纯中药”,不过是在中药粉
末中掺入了优降糖、降糖灵这些降糖作用较强而价格便宜的西药。如
果病人相信服了这些药就能根治糖尿病的话,那就不仅花费钱财,还
会耽误病情及治疗。若某种药物真的能根治这种全世界患病人数众多
的疾病,那发明者就能获诺贝尔医学奖了。
  二、控制饮食就是控制主食,副食可以不限。合理地控制饮食是
指控制热量,不仅米饭、面食(主要含碳水化合物)这些主食产热卡,
肉蛋类、豆制品及油类也一样产热卡。1克碳水化合物产热4千卡,1
克蛋白质也产热4千卡,而1克脂肪要产热9千卡。所以平时尽量不吃
油炸食物及富含油脂的干果类(如花生、瓜子、核桃),豆制品也要
限制。最近还发现豆制品中含蛋氨酸较为丰富,它在酶的作用下可转
化为半胱氨酸,后者会损伤动脉管壁内皮细胞,使胆固醇和甘油三酯
易于沉积在动脉管壁上,促进动脉粥样硬化的形成。
  三、注射胰岛素会成瘾及依赖。很多人认为胰岛素一旦开始用,
就会“成瘾”,产生依赖,想“戒”就难了。胰岛素是人体需要的惟
一能降血糖的激素,没有胰岛素,人就不能生存。1型糖尿病人因胰
岛细胞大部分或全部被破坏,一开始就需胰岛素治疗。2型糖尿病人
到一定病程,胰岛功能衰竭,也需用胰岛素。
  四、迷恋保健品。有人不愿意花钱买药,却很舍得花钱买这种“
奶粉”,那种“鱼油”,却不知保健品并不能代替药品,也不是人人
都适合的。
  五、尿糖阴性或没症状就证明血糖控制得好。有人只看尿糖阴性
便认为没事。每月随便挂个号重复开药,往往耽误了病情。尿糖只能
粗略地反映血糖控制情况,当血糖高于160~180mg/dl时,尿糖才阳
性,且老年患者及肾功能下降的患者,血糖甚至达到200mg/dl,尿
糖也阴性。所以不要怕麻烦,要经常测血糖,也可测糖化血红蛋白来
作为指标。另外,糖尿病人出现并发症以前及并发症早期可以无明显
症状,但一旦出现症状即提示出现了并发症。到目前为止,糖尿病的
慢性并发症还没有太好的治疗办法,最重要的是控制好血糖来预防,
所以不能凭感觉,要经常监测血糖。

贾培红  (2002.10.17)