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夏日——化脓性感染何其多

  炎炎夏日,地热上腾,人们生活其间,周身汗毛孔张开,纳污藏
垢,极易遭受不良刺激而引起化脓性感染。
                    夏季好发的皮肤化脓性感染
  脓疱疹常在皮肤外伤或瘙痒性皮肤病及皮肤卫生较差的情况下发
生,金黄色葡萄球菌和甲类乙型溶血性链球菌是主要致病菌。感染常
好发于颜面、四肢等暴露部位。
  毛囊炎免疫功能低下、糖尿病以及搔抓为本病的诱因。发于头顶
部者谓发际疮,发于臀部者称坐板疮。多见于成人,性质顽固,迁延
难愈。
  疖系由葡萄球菌侵入毛囊所致的毛囊深部或毛囊周围的急性化脓
性炎症。初为鲜红色圆锥状高起之毛囊丘疹,逐渐增大,形成脓肿有
红肿热痛,毛囊及皮脂腺均被破坏。营养不良或治疗不及时可引起脓
毒血症。
  痈系数个邻近毛囊或皮脂腺化脓感染或数个疖肿相互融合所形成
的皮肤深层脓皮病,有毛囊性脓头及多房性脓肿,好发于皮下组织致
密部位,如颈后发际部、背部、肩部、臀部、大腿等。常见于长期应
用皮质类固醇激素者以及肾炎、糖尿病、心衰、营养不良等患者。
  蜂窝(组)织炎由溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌引起的皮肤、
皮下组织或肌膜下、肌间隙的急性弥漫性化脓感染。常伴有淋巴结炎、
淋巴管炎、坏疽、转移性脓肿甚至发生脓毒症。
  丹毒是因内皮淋巴管网受乙型溶血性链球菌侵袭所致。病人常先
有皮肤或黏膜的某种病损,如皮肤损伤、足癣、口腔溃疡等。起病急
骤,迅速蔓延,同时有发热、寒战等全身中毒症状。
  脓毒症上述局部化脓性病变若处理不及时,常出现全身反应,如
体温、循环、呼吸等明显改变的外科感染,过去习惯称之为毒血症、
脓血症和败血症。随着对感染病理生理的进一步认识,当前常用的是
脓毒症。
                  夏季皮肤化脓性感染如何防
  ●消除诱发感染的不良卫生习惯,做到勤洗澡、勤洗手、勤剪指
甲、勤换衣。
  ●增强机体抵抗力,多喝水,多吃富有高蛋白、高维生素的清淡
饮食,少食甜食,忌烟酒和具有强刺激性食物。
  ●有瘙痒性皮肤病者要积极治疗,避免搔抓,不要任意挤压排脓,
以免炎症扩散。
  ●初起皮肤出现红肿热痛时,可用中药黄柏、生地榆、马齿苋、
蒲公英、紫花地丁等煎水湿敷,亦可局部涂2%碘酒或用热敷、理疗
等办法促进炎症消退。
  ●当局部出现白色脓头时,可用在火上烤过冷却后的针尖轻轻挑
破脓头,排出脓汁。若感染病变广泛,且伴有畏寒、发热等全身中毒
症状时,应及时就医。
  ●有寒战高热不退者,要考虑可能为脓毒症,要及时就医以防不
测。

罗学宏  (2002.07.05)