目前有些老年人持续不断干咳，其原因虽与多方面因素有关，但
引人注目的是不少人是由于服用卡托普利、依那普利等血管紧张素转
换酶（ACE）抑制剂的缘故。
　　ACE抑制剂是近年推出的新型抗高血压药物，疗效较好，在国内
已广泛使用，属于国家基本药物中的处方药。美中不足的是，约有10
％左右服用者可出现持续干咳的副作用，其原因是由于该药分解产生
的缓激肽蓄积，刺激呼吸道C纤维而导致咳嗽。
　　那么如何确定干咳是否与服ACE抑制剂有关呢？首先，必须了解A
CE抑制剂引起干咳的特点。这些特点主要是：用药后1周左右即可开
始咳嗽，但也有些人6个月后才出现；停药后1～4天咳嗽即可消失，
但少数可持续至4周才停止；咳嗽消失后如再服用同类药，咳嗽又再
次出现；患有哮喘的老年人可因服用ACE抑制剂而使哮喘加重；肺功
能检查一般并不存在阻塞性病变。
　　治疗ACE抑制剂诱发干咳的方法，是最好停止继续使用，可改用
目前推出的血管紧张素Ⅱ受体阻断剂，如洛沙坦、缬沙坦、依普罗沙
坦等。当然，干咳是否与ACE抑制剂有关，除根据上述特点确认外，
还应注意排除老年人可能发生的能导致干咳的其他疾病。

 吕群  (2002.02.28)