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难治性呼吸道感染有克星

 健康报讯黑龙江省医院应用纤维支气管镜双套管毛刷采痰,提高了
细菌培养阳性率,为选择敏感抗生素提供主要依据,提高了难治性下
呼吸道感染的治疗率。
  黑龙江省医院副主任医师吴长海、主任医师刘长波等认为,难治
性下呼吸道感染的治疗关键是取得合格的痰标本及提高对标本致病菌
的检出率。常规留痰法阳性率仅为50%左右,缺乏对难治性感染治疗
的指导,且易造成细菌的耐药或真菌泛起。经过3年多研究,吴长海
等充分利用纤维管管径细、可弯曲、照明好、可视范围大的特点,对
那些慢性的单纯靠全身给药治疗无效者,应用纤维管镜双套管毛刷采
集气管内的痰液,对病灶进行清洗和局部给药,使细菌培养的阳性率
由50%升至98.5%。他们随机分毛刷采痰治疗组32人和常规对照组30
人,以患者痰量减少的多少、肺功能提高的程度、脓腔闭合的时间为
判定标准进行了对比观察。结果:毛刷采痰治疗组显效28人,占87.5
%,比对照组明显提高。该院自1994年至今已对420名难治性下呼吸
道感染患者应用纤维管镜双套管毛刷采痰治疗,使许多老病号好转或
治愈。他们还从中了解到难治性呼吸道感染的菌群,发现厌氧菌占57
%,需氧菌占39%,混合感染占50%,从而为治疗提供了科学依据。