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手术治疗帕金森症
活动再自控
药物无效，帕金森症患者尚有一道曙光──手术，植入像心脏起搏器的仪器，刺激脑部深层。患者手术前充满希望，期望藉此摆脱帕金森症病征，但能否如愿﹖
【手术个案】
梁女士与黄女士（假名）都是药物控制不了病情才接受「深脑刺激手术」（Deepbrainstimulation）的帕金森症患者。
黄女士手术后仍要服药
黄女士四十三岁，患病十年，左半身较右半身差，医生先替她解决左边的问题，今年四月底替她右脑做手术。「手术前，我期望好大，希望再不用药物控制我（病情）。」由于服药太久，药效短及突然失效那种难以预测的副作用，影响她。四大症状（僵硬、手震、迟缓及平衡欠佳）不受控制时，病人便什么也做不了。「最期望手术后我爱何时烧饭便烧饭，何时洗澡便洗澡。」
黄女士最初很失望﹕「做后又要服那些药......对将来没有归属感，不知道怎过。」四个月后她左脑接受手术，情又好一些，再没有想傻问题。
虽然仍需要服药令身体灵活一点，例如好让睡时能翻身，但已回复刚发病时的较轻分量。
梁女士仪器突停感困扰
梁女士也说手术后情确好转。「以前要用汤匙吃饭，又（因手震关系）弄得一桌都是，......最害怕外出用膳，怕异相。现在我能拿筷子，可以在外吃饭。」四十七岁的她已患病二十多年，两边身体都严重，药物控制不了，所以今年五月底，她左右脑一并接受深脑刺激手术。
可是，她却面对另一个问题，安置在左半身内的仪器会无缘无故停顿，然后自动开启，手术以来已发生四遍。她为此两次返脑内科门诊找医生，两次往急症室，但它是新科技，急症室医生也帮不了忙。仪器一停，四大病征便再出现。「问医生仪器为何会停，他不能回答。」梁女士的妹妹说，姊姊已尽量避开大电视机等高磁场地方。「病情算是有进步，但不知道何时又停顿。」
深脑刺激手术效果显不治本
香港脑科学会何树良医生指出，深脑刺激手术的效果立竿见影，僵硬、手震及迟缓等主要病征立即改善，因病要坐轮椅的亦可以步行。手术是把电极放进患者脑内的丘脑下部核（subthalamicnucleus），而植入锁骨下像起搏器的发电机便发出电流，通过电极麻痹过度活跃的丘脑下部核，控制四大病征。只是它治标不治本，不能改变导致帕金森症的机制──黑质体逐渐死亡以致多巴胺分泌减少的问题。
至于仪器无故停顿，何树良估计患者可能不经意走过强磁场而受影响，例如大型的音响扩音器。
谁适合接受手术？
适合接受帕金森症手术的病人条件包括﹕
●较年轻的病人，最好不过六十岁﹔
●服药后有不自主动作﹔
●手术有望可改善僵硬、手震、迟缓及平衡欠佳四大病征。
全世界有约一万五千名病人接受深脑刺激手术，香港公私立医院亦已替接近三十人安装。如需植入两个仪器的话，公立医院病人需支付十四万元购买。
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