别将过敏当感冒
一到8月,北京协和医院变态反应科门诊就病人骤增。记者采访
时,见到一些候诊的病人不时打喷嚏、流鼻涕,他们手中攥着的手帕
一会儿便被浸得湿湿的。一位病人说:“鼻子、眼睛、耳朵、嗓子都
痒,晚上鼻子不能通气,憋得气都喘不过来,觉也睡不好,难受极了。
”还有的病人诉说,一到这一季节哮喘就发作。那么引起他们发病的
原因是什么呢?协和医院变态反应科的尹佳副主任说,他们患的是花
粉症。
尹佳大夫说,对于花粉症许多人并不了解,甚至不少医务人员也
往往将该病引起的打喷嚏、流鼻涕等当成了感冒来治。有的病人认为
自己一到伏天就感冒,而且感冒还特别不容易好。为了治好“感冒”,
他们用了不少药甚至到医院输了大量的抗生素。尹大夫提醒读者,如
果自己总在某一季节出现“感冒”,最好到医院的变态反应科做一下
检查。因为,像花粉症这样的疾病如果得不到有效控制,有些人就会
由季节性发病发展成为常年性哮喘,最终导致肺气肿、肺心病。
尹大夫向记者介绍说,在美国,每年都有不少人因豚草花粉引发
花粉症。开始,我国对此病研究不多,有人认为中国没有花粉症。后
来,协和医院的叶世泰教授发现,在我国北方也有一些人每到夏秋季
就出现花粉症表现,而且一到十月左右症状一下就消失了。经过多年
研究,现在我国医生已经证实蒿类等植物的花粉也会引起花粉症。别
看这些植物的花很小,但花粉量很多,能飘得很远,从而使一些身居
闹市不常出门的人也患上花粉症。
怎样治疗花粉症呢?
尹佳大夫回答:“能避开致敏原是最好的办法。这些病人从北向
南,一过长江马上就好。当然,对大多数人来说,一到发病季节就南
下也不现实。在临床,治疗花粉症最常用的方法是应用抗组织胺类药。
这类药可以有效控制病人症状,而且随着药物的更新换代,现在不少
药已不再有嗜睡等不良反应。”不过,尹佳提醒说,用抗组织胺类药
只能暂时控制症状,随着发病时间的延长,病情还会加重。因此,临
床上还往往要为病人进行特异性脱敏治疗。这种方法是将引起病人过
敏的物质制备成注射剂,从小剂量开始给病人注射,然后视病人情况
递增,使病人机体产生耐受力。通常一周注射两次,坚持3~5年。脱
敏治疗不是马上见效,但坚持用药后不仅可以阻止病情进展,而且病
人到了发病季节也不再出现严重症状。此外,对于病因明确者,可在
发病前一周开始使用小剂量的皮质类固醇激素吸入,也会收到良好效
果。不少人一听用激素,不是担心用了药停不了,就是怕用药后出现
种种不良反应。对此,尹佳解释道,由于使用时间只有3~4个月,剂
量小,在医生指导下,使用会很安全。
花粉症能预防吗?
尹副主任说,预防的方法是避开致敏原。如旅游不妨到南方,发
病季节一定不要到郊外,实在无法避免去郊外也应该戴口罩以减少花
粉吸入等。当然,由于花粉的飘散性很强,所以临床上对一些病人常
常采用提前吸入激素法,以防其发病。
郑莉丽 (2001.08.23)
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