郑州大学一附院等单位联合进行的“神经干细胞移植治疗脊髓截
瘫动物的研究”取得成功：瘫痪的大鼠和兔子经过体外培养的神经干
细胞移植，竟然能恢复肌力，重新站立并缓缓爬行。这项研究给瘫痪
病人重新站起带来了希望。为此，我们走访了课题负责人之一———
郑州大学一附院神经外科杨波副教授。
　　杨教授介绍说，干细胞是一种具有自我复制和多样分化能力的原
始细胞。其中的多能干细胞进一步分化，即形成了专能干细胞。这类
细胞向一种或密切相关的两种类型的细胞分化，如上皮组织基底层的
干细胞等。其中神经干细胞和心肌干细胞移植研究获得成功，为胚胎
干细胞应用于临床奠定了基础。
　　神经干细胞是具有分化为神经元细胞、星性胶质细胞和少突胶质
细胞的能力，且能自我更新并提供足量脑组织细胞的细胞。绝大多数
中枢神经系统（包括脑和脊髓，甚至周围神经）的疾病都可归结为神
经细胞的形态或功能异常，而神经干细胞则可有针对性地治疗脑外伤、
脊髓损伤、脑梗塞、脑血栓、早老性痴呆、帕金森氏病、脑退行性变
或发育不全等。
　　去年我们成功地进行了人类胚胎神经干细胞体外培养和成体神经
干细胞研究，并开始进行神经干细胞移植治疗脊髓截瘫动物的研究。
我们将大白鼠脊髓横向切断，造成大白鼠后肢完全瘫痪的模型，然后
将这些大白鼠分为2组，一组进行神经干细胞移植（称为移植组），
另一组不做移植（称为对照组）。细胞移植后第8天即可见瘫痪动物
的后肢肌力开始恢复，2～3周后出现爬行动作，4周后后肢活动活跃，
而对照组瘫痪的肢体无任何恢复。移植组动物被处死后，在显微镜下
可见横断段移植区大量新生的神经细胞，而对照组横断区呈空腔状。
目前我们正在建立神经干细胞库，进行更深入的基础及临床应用前期
的相关研究。
　　那么哪些患者可考虑接受神经干细胞移植治疗呢？杨教授说，在
现有的技术和条件下，对于那些脑和脊髓病变患者，如果病灶范围较
小，但症状或体征严重，经过长期其他治疗效果不明显，经检查仍有
潜在的神经组织和神经功能存在，或者通过一系列特殊治疗，潜在的
神经功能能够被激活者，可以考虑神经干细胞移植。
　　有关神经干细胞的来源和治疗情况，杨教授的介绍更鼓舞人心。
他说，目前可行的得到神经干细胞的途径有两种：即早期的胚胎和患
者本人，以后可能利用的途径为骨髓。最近研究又发现一种来源——
—脂肪。抽取脂肪既可以减肥，又可以收集神经干细胞。由于人类成
体神经干细胞体外培养成功，并且可以储存和复苏，所以对于出现脑
部病变需要做手术的患者，在术中可选择性取出少量废弃的脑组织进
行体外分离和培养，然后储存起来。在患者进行其他治疗一段时间后，
若效果不明显，则可以尝试用患者本人的神经干细胞进行移植。另外，
当患者出现脑和脊髓病变时，医患双方都应积极努力，保护残存的神
经组织和功能，最大程度地控制后续病变的发展，为以后的神经干细
胞移植保留良好的条件。

 时仲省 高思敏 温廷勇  (2001.08.08)